国内7大养老模式及利弊分析，这些内容你都知道吗？

我们已经进入老龄化社会，却同时面临着未富先老，孤独空巢的窘境。

随着老年人口的不断增加，养老成为了当下关注度最高，也是亟待解决的社会问题之一。如何满足庞大的养老需求，实现“老有所养”、“老有所依”也成为社会各界密切关注的方向。

在立足于中国的传统文化，学习国外经验的基础上，国内逐步形成了以下几种养老模式：

一、 居家养老

1、定义

居家养老是指老年人按照我国传统的生活习惯，选择与家人居住在家庭中，而不是入住在养老机构或养老社区内，安度晚年生活的传统养老方式。

2、优点

（1）以家庭亲缘为纽带，满足中国家庭三代同堂、承欢膝下的美好夙愿，保留了传统的家庭关系和邻里关系。

（2）养老支出少，对家庭的经济负担不是很大。

3、劣势

（1）老年人缺失专业的健康服务和护理服务

（2）子女在护理方面的负担很重，加上很多子女由于工作忙，基本没有时间照顾老年人，因此老人精神上难以获得慰藉，健康上得不到有效护理。

（3）现在的空巢老人将近一半，很多居家养老基本处于老人自我养老的窘状。

4、适合人群

由于受传统文化影响深远，特别是高龄老人和对到养老院和护理院养老都存在着一定的偏见或顾虑的老人。还有适合家庭成员有充裕时间提供基本的护理服务或家庭经济状况比较差的家庭。

二、社区式居家养老

1、定义

老年人在家庭居住与社会化上门服务相结合的一种新型养老模式。这种模式可以确保老人、子女、养老服务人员、政府各取所需，促使资源得到充分利用。

2、服务内容

（1）提供“五助”服务。即助餐、助浴、助洁、助急、助医。

（2）提供日托或全托服务。日托是指白天在社区居家养老服务中心生活，晚上回家休息；全托指全天生活在居家养老服务中心的长者。

（3）提供文体娱乐服务。如设有阅览室、棋牌室、组织老人调广场舞、健身操等。

（4）由志愿者提供法律咨询、心理咨询等服务。

3、优点

（1）符合政府养老产业政策，国家鼓励各种形式资本进入居家养老服务领域，并给以一定的资金支持。

（2）社区居家养老兼顾家庭养老和社会上门服务养老，弥补了家庭养老和机构养老的不足，受众广泛，深受长者欢迎。

（3）和机构养老及大型老年社区相比，此类型养老模式投资小，对后期运作资金压力不大。

4、缺点

（1）投资回报率较低，通常呈收支平衡或微利状态。

（2）对服务提出的要求高，从国内的社区居家养老现状来看，财力和人力不足仍是困扰服务质量和设施完善的重要瓶颈。

（3）单体居家养老服务中心往往发展受限，最佳发展模式是连锁化经营。

5、适合人群

传统家庭观念比较重不想离家，子女工作太忙照顾不到的空巢老人。

三、 机构养老

1、定义：

是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构，通常有养老院、老年公寓、敬老院、护理院等形式

2、分类：

根据服务对象的不同，可分为以下几种类型：

（1）自理型异地养老机构（候鸟式）：该类机构通常建在环境优美，气候条件独特的地点兴建，主要服务对象为自理老人，实现老人“冬去海南避寒，夏去东北避暑”的愿望。

（2）自理、介助、介护型养老机构：入住长者可分为自理、介助及介护型。不同类型长者入住后将分不同楼幢或不同楼层入住，并提供不同的养老服务需求。

（3）医护型养老机构：在一定范围内，为长期卧床老年患者、残疾人、临终患者、绝症晚期和其他需要医疗护理的老年患者提供基础护理、专科护理等服务。

3、服务内容

（1）生活照料：为长者提供餐饮、助洁等生活照料服务，体现老有所养的服务宗旨。

（2）医护照料：提供医学评估、定期体检、医疗心理咨询、失能失智老人医护、慢病康复等一系列服务，体现老有所医的服务理念。

（3）提供文化愉乐设施，组织形式多样的文化愉乐活动，在此基础上组建各种长者社团，从而体现老有所学、老有所乐的服务宗旨。

（4）部分养老机构尚提供创作室，为退休前有一技之长的长者提供发明创造的便利，真正体现老有所为的理念。

4、优点

（1）长者集中居住便于管理和服务。

（2）便于各种养老附加产品的开发，如组织机构内自理老人异地旅游、营养保健品的营销、老年介助介护产品推销等，从而形成多点开花的营利模式。

（3）当服务提升到一定水准后，可形成良好的口碑效应，从而可进一步提高入住率，为营利打下良好的基础。

（4）可促使养老团队快速成长及标准化服务体系及流

5、缺点

（1）机构养老若自建物业往往投资大，成本回收周期长；若租赁物业往往面对租金压力和租期的不确定性等因素困绕。

（2）很多地方存在一床难求的现象，尤其是企事业单位、社会团体或组织、综合性社会福利机构设立的养老机构，由于价格低，服务好，性价比高，普通老人很难获得床位。

（3）医养结合难。

（4）情感慰藉偏少。集中供养模式下，与子女等家庭成员之间的联系会减少，老人情感慰藉偏少。

6、适合人群

喜欢过群体生活、喜欢热闹的老年人，尤其适合孤寡、空巢老人、需要介护照顾的老人。

四、 持续照料社区养老（国外称CCRC社区）

（ ContinuingCare Retirement Community））

1、定义：

CCRC是一种复合式的老年社区，通过为老年人提供自理、介护、介助一体化的居住设施和服务，使老年人在健康状况和自理能力变化时，依然可以在熟悉的环境中继续居住，并获得与身体状况相对应的照料服务。

2、提供的服务

（1）自理型老人 —— 居住者在社区中有独立的住所并且生活能够自理。社区为这一部分老年人提供便捷的社区服务同时，为满足老年人精神生活的需求，社区会组织各种形式的活动。

（2）介助型老人 —— 当居住者的日常生活需要他人帮助照料时，他们将从自理转入介助型护理。介助型的居住个体是分开的，但设施在同一个区域。介助老人得到的服务内容除社区服务之外，还包括日常生活照护，社区还会为介助型老人提供与他们的身体状况相适应的各类活动，丰富其日常生活。

（3） 介护型老人 ——当居住者生活完全不能自理，需要他人的照料时，他们将转入介护型护理，得到社区提供的24小时有专业护士照料的监护服务。通常介护型的居住者年龄在80岁以上，同时在特殊的单元里居住

3、设计特点

（1）环境优美、安全便捷。CCRC社区充分融合了普通社区和一般养老机构的规划设计优点，在选址上关注生态环境和自然气候，一般选址城郊、或景区周边，大量运用园林景观和水系营造出人与自然和谐的居住环境，使老人在城市中享受到田园生活，达到怡情养性、延年益寿的目的，十分适合老年人居住和生活。

（2）无障碍与安全设计。轮椅坡道、宽敞房门、医用电梯、连廊、无处不在的扶手、安全监控和报警装置等设计让老人体验到普通住宅所不能提供的便利性和安全性。

（3）配套设施齐全。老年医院、餐饮中心、娱乐活动室、老年用品商店，为老年人的餐饮、购物、休闲、健身、娱乐等日常生活带来极大的方便。

4、优势

（1）可以提供完备的健康照护服务。CCRC社区针对老年人的生理特点布置智能化的设施，社区给老人建立健康档案，并且针对老年人需求提供不同类型的支持，主要有医学治疗、康复辅助技术、交通服务、居家护理、住房改善、长短期照护机构、特殊房屋和活动场所等等。

（2）可以提高生活质量。除了对健康方面有益之外，CCRC能改善生活质量，提供各式各样活动与社交达到居民的自我实现，减少老人被孤立感及沮丧感。

（3）可以获得连续性的照顾。CCRC社区提供老年不同阶段的连续照料，老人们可以在社区里购房定居也可以租房居住，房屋有高中低档之别，分为无陪护型、陪护型、特护型等不同的类型，能满足不同年龄、财力层次老人的需求。

（4）会员制的收费模式可迅速回笼资金，并通过年费或月费获得日常的经营收益。

（5）开发商持有产权可以获得抵押贷款等进一步扩张所需的资金支持。

5、面临挑战

（1）CCRC养老社区投资规模大，回报期长，资金流动性弱，如果没有长期政策和资本支持，很难获得规模效应并维持长期运营。

（2）价格昂贵，面临曲高和寡的局面。而90%以上的中等收人人群被忽略。这是很多CCRC运营商无法盈利的一个重要原因

（3）CCRC在我国目前其盈利模式尚模糊不清。

（4）资源缺乏，医疗问题难解决。目前，国内的CCRC社区多数没有自己的医疗资源，往往选择与某个医院进行合作，开辟“绿色通道”等方式解决老人的就医需求，并且社区内护理人员缺乏必要的技能，难以胜任相应的护理工作。　　

（5）管理难度大，缺乏行业准入和服务监管。CCRC是一项复杂的事业，不仅要整合各项老人所需的资源，还需及时提供各项横跨生活和医疗层面的服务，因此管理起来并不容易。

6、适合人群

家庭经济条件好，喜欢群体生活的老人。

五、 金融机制养老

1、定义：

将自己所拥有的不动产（基本为房产、乡村的土地）租赁、抵押贷款、销售、遗赠给金融机构或有需要的人，从而获得一定数额的养老金或接受养老院服务（老年公寓、养老社区服务）的一种养老方式。包括以房养老、大房换小房养老、遗赠养老、抵押给银行借款养老，遗嘱托管养老等。

2、养老服务

部分老人还可以在自己家里或搬到更小的房子，通过获得养老补贴养老；部分老人获得房屋赠送人的照管服务；部分老人选择搬到养老机构或者养老社区享受养老服务。所获得的的服务分别对应前面提到的居家养老、社区式居家养老、养老机构养老等。

3、优势

（1）满足那些拥有房产但是没有足够养老金、缺乏照看的老人的养老需求。

（2）是商业性的养老保险的补充产品。

（2）金融机构也能从中获得一定的利润空间。

4、存在问题

（1）中国传统的伦理道德让老人宁愿将房子留给孩子也不愿意也不愿意抵押养老，出售养老，使得这种模式的推进很困难。

（2）现行房产制度，尤其是70年房屋产权问题和市场经济风险都会形成很大的阻力。

5、适合人群

无子女老人和“失独老人”则是最合适的群体，同时也需满足高房价的城市，高潜质的房屋，高素质的老人三大条件。

六、 乡村养老

1、定义：

由于乡村新鲜的空气、优越的生态环境和较低的生活成本等，吸引了很多城市老人在退休后，回乡下或搬到乡村居住养老的一种模式。

2、乡村养老类型

乡村养老分为回归乡下老家的居家养老、寄住农户家的新型养老、乡村田园养老社区的三大养老模式。

（1）回老家的居家养老：原本家乡在农村的人，在退休后希望落叶归根，或更喜爱乡村的田园生活，便搬回老家养老。具体的模式与居家养老类似，但缺乏子女的照顾。

（2）寄养农户家的养老：很多在城里做保姆的农村人，将城里的老人带进自己的村庄、自己的家庭，让城里的老人在乡下养老，成为了一家人。

（3）乡村养老社区养老：利用乡村闲置房产或租用农户闲置房产设施，打造集农耕劳作、生态休闲、社区生活为一体的乡村养老社区，接纳乡村老人或城市老人的养老模式。

3、优势

（1）心灵回归，体验乡村生活。

（2）优越的生态环境和健康的食品有助于健康。

（3）较低的养老成本。乡下养老的成本比起一般的城市社区养老、养老机构养老更低。

（4）充分利用农村资产、增加农村收益的一个途径。

4、面临挑战

（1）看病难。很多乡村的公共基础设施和医疗配套的严重不足使得农村养老举步维艰，没有文化休闲生活、看病难、报销难的问题目前无法得到根本解决。

（2）乡村养老服务无法保障。很多回乡下的老人基本得不到生活、医疗上的帮助，即便是寄养或者入住养老社区，其服务质量也得不到很好的保障，很多时候还需要依靠老人自理。

5、适合人群

生活自理能力比较好、喜欢乡村生活或经济条件一般的老人。

七：智慧养老下的特色养老模式

1、定义

基于互联网、物联网、大数据等基础的互联网+智慧养老模式，此模式可运用于居家养老、社区养老、机构养老、农村养老、进而诞生多个智慧养老下的特色养老模式

2、特色养老模式类型

（1）时间银行：志愿者为高龄、独居或者特别需要人群提供志愿服务，将提供志愿服务的时间进行储蓄，待自己年老需要帮助的时候，从“时间银行”支取时间兑换服务的一种新型养老模式。

（2）家庭养老床位：家庭养老床位是指以养老机构为依托，以社区养老服务中心为支点，把养老机构专业化的养老服务延伸到家庭，对家有失能老人的家庭开展适老化改造、专业护理、远程监测等养老服务。

（3）智慧养老社区：智慧养老社区是一种基于智慧养老服务平台的养老服务新方式,在该模式下,那些关键服务环节被整合为一个全方位、一体化的养老服务流程,居家养老服务、社区养老服务、医疗服务、娱乐服务以互联网为纽带,实现了全面、深度的融合。

（4）虚拟养老院：虚拟养老院 ，就是政府建立一个信息服务平台，当老年人有服务需要时，拨一个电话给信息服务平台，信息服务平台就会按照老年人的要求，派服务企业员工上门为老年人提供服务，同时对服务质量进行监督。虚拟养老院实现了居家专业化养老。

（5）农村互助积分养老:以“国家政府补一点、邻里乡亲帮一点、老人家庭出一点、服务组织让一点、企业个人捐一点”为理念、以“邻里互助+层级队伍+智慧终端+积分激励”为运行机制，结合大数据、互联网、物联网信息平台，形成四级服务网络，实现统一的服务调度监督，达成“有呼必应”。

3、优势

（1）节约人员资本，增加工作效率

（2）让老人在家里就可以享受养老机构的待遇

（3）节省成本，老人便于接受

（4）便于监管监督，让服务更让人放心

（5）公益互助养老得以顺利实行，激发尚能自理的年轻老人及闲置人口为高龄、空巢独居等需要帮助的老人提供养老服务。

（6）对周边资源的整合、人才的培养、养老的各方面的宣传在线上线下起到了积极作用。

4、弊端

（1）发展力度还不够，没有全面普及

（2）老年人不是很能适应智慧养老的转变

（3）处在发展阶段，还有很多发展空间

5、适合人群

适用于想要居家养老的老年人。