加拿大68岁老人为地球绝食？生存焦虑能算作精神疾病吗？

加拿大有位68岁的老人，愿意为了拯救地球而死。在某种程度上来说，他对环保的热心不止是为了地球的生态，也是为了自己。

不只是为了自己及子孙后代的生存环境而担忧这种意义的为自己，而是，他因为全球气候问题患上了抑郁症。

他叫霍华德·布林，是一位生态活动家，也是全球组织 Extinction Rebellion 的成员。在几乎一生的时间里，他都在试图警告人们注意气候危机。因为在停机坪上使用胶水将自己粘在吊杠上，阻碍空中交通，他曾被逮捕。此外，他还进行过绝食抗议。

2017 年，布林的医生诊断出他患有临床生态焦虑和生物圈相关的抑郁症。这种病表现为对与气候变化的生存威胁相关的事件的强烈恐惧，并且变得越来越普遍。布林非常担心全球气候混乱，因为这导致了破坏性和致命的热浪，世界各地的洪水和火灾。他经常经历抑郁、焦虑不安和惊恐发作。

地球正在变得越来越虚弱，住在温哥华岛的布林说，我对现状感到沮丧，尤其是我无法不担心孩子的未来，这对我来说是一个巨大的担忧。

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为气候危机申请安乐死

如果世界不立即摆脱化石燃料，气候危机继续存在，布林宁愿看不到它会变成什么样子。他想要一个应急计划。这就是他为什么申请了加拿大的临终医疗援助(MAID)--一个允许公民在无法应对的情况下在医生的照顾下自杀的计划。

该法律于 2016 年首次通过，适用于患有严重或无法治愈的疾病的加拿大人，之后又进行了修订，将那些被认定生活质量不够高的人也纳入范围。明年三月，该计划将进一步扩大，包括患有精神疾病的人。

布林觉得他应该有资格。他第一次申请是在 2021年 2 月，但被拒绝了。他并没有放弃。同年晚些时候，他再次开始了他的斗争，希望加拿大政府能够承认他的申请和生态焦虑都是合法的。

作为一个以激进抗议行为而闻名的生态活动家团体的成员，布林可能会将他的医疗协助自杀申请来用作噱头宣传。这也不鲜见，Extinction Rebellion 抗议者曾在伦敦的一座财政部大楼上喷洒1800 升假血，还有一些人上演了死亡事件。

毕竟，布林的动机是要引起人们对气候危机的关注。但他向媒体保证，面对即将到来的气候灾难，拥有对自己身体的自主权和有尊严的死亡并不是噱头。他还得到了医生、妻子、两个女儿和儿子的支持。

我确实觉得，如果事情要发生很大变化，我拥有选择的权利，而目前，我被禁止做出这样的选择他说。这不是噱头。这是一个非常真实的反应。

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为伐木活动绝食一个月

这不是布林第一次为拯救地球而打算去死。jinshizu.com

4月1日，他开始绝食，试图以此要挟不列颠哥伦比亚省的森林部长，结束该省所有古老的伐木活动。布林实现了他的一个愿望:接到了部长的电话。但他的要求没有得到满足。31天后，他减掉了近40磅，认知能力下降，然后才决定重新开始进食。

我不怕死。我担心如果我们不对气候变化采取行动会发生什么，布林说。我认为没有多少人热爱这个星球--他们太沉迷于生活在上面。我不想生活在一个必须杀人才能生存的星球上。

当布林于 2021年2月首次申请临终医疗援助计划时，他担心气候变化或 COVID-19 会影响他。但他的申请被拒绝，尽管他获得了医生和家人的支持。要想成功入选该计划，还必须有两名独立从业者对布林进行评估。而且，据他说，他的医疗评估员并不认为生态焦虑是该计划的可接受的、可允许的疾病。

温哥华岛临终医疗援助计划的一位发言人告诉媒体我们不能推测未来会有一个人有资格参加该计划，我们也不能对过去的病例发表评论。如果他们被拒绝，那是因为他们不符合资格准则。

该计划于 2016 年首次通过时，是为绝症患者保留的。但正如司法部长大卫拉梅蒂所说，该法律扩大到允许加拿大人如果他们确定他们的情况不再是他们可以容忍的，无论是否接近死亡，他们可以平静地死亡。一些没有绝症的加拿大人已经使用它。

目前，如果精神疾病是导致某人考虑该计划的唯一健康状况。自杀不是大多数人面对困难的反应，绝大多数有自杀念头的人会通过治疗康复。然而，根据加拿大政府的说法，将精神疾病排除在医疗辅助死亡计划之外是暂时的，从 2023年3月17日开始，会将患有精神疾病且符合所有资格标准的加拿大人纳入资格范围. 他们还必须符合在不受外界影响的情况下给予知情同意，并且至少年满 18 岁。

但布林说他相信他的气候焦虑足以让他现在被接受。这不仅仅是一种精神疾病。如果你仔细想想，气候紧急情况比人类以前面临的任何事情都要严重，他说。

他希望他的第二份申请能被接受，如果不是现在，那么明年三月。

03

因温哥华农场大火而焦虑

最近，布林的生态焦虑极为严重。去年，在逃离温哥华岛农场附近 60 英亩的森林大火后，他直面气候危机。

没有人受伤。但大火清楚地提醒了气候变化的影响，也加剧他的疾病症状。

大火把我多年来一直在做的事情带到了家门口:试图唤醒人们对气候紧急情况的认识，布林说。

他仍然担心自由党政府没有认真对待气候变化。他尤其对淡化气候变化的保守党感到愤怒--反对党反对最终通过并扩大死亡医疗援助计划的修正案。jinshizu.com

对他来说，生态焦虑是对真实威胁的真实反应。他相信他的病和地球的病都需要这样对待。

我的体内没有传染性病原体--我认为地球有布林说。

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加拿大应该承认生态焦虑是一种精神疾病吗?

美国精神病学协会目前不承认生态焦虑是一种精神疾病，加拿大使用的就是该协会的诊断手册。温哥华西蒙弗雷泽大学的情绪困扰研究员基弗·卡德(Kiffer Card)一直在努力改变这种状况。

对医疗机构而言，气候焦虑并不真正存在，卡德告诉媒体。这就使得一些人很难获得真正的医疗保健来解决这些焦虑。

卡德说，有些人认为气候危机和生态焦虑是一种政治噱头--就像有些人看到布林的申请一样。我们在这个领域面临的一个挑战是它与政治有关，人们没有合法地感到痛苦，或者它(生态焦虑)不是一种合法的心理健康状况--这是一个政治问题，他说。所以如果他的案子被接受，我会感到惊讶。围绕自杀和气候焦虑的污名太多了。

丽贝卡·约翰逊的母亲去年六月参加了医疗辅助死亡计划。作为维多利亚大学的宪法和刑法教授，约翰逊说，即使布林的申请是个噱头，围绕生态焦虑和死亡的话题也需要改变。

05

极端天气与自杀率的关系

虽然生态焦虑对某些人来说可能不是一种合法的精神疾病，但对另一些人来说却是。

在布林居住的不列颠哥伦比亚省，一项研究最近发现，极端天气事件导致生态焦虑增加了 13%--这让人们质疑他们是否应该生孩子，甚至是生活。

例如，在印度和澳大利亚，气温上升已经导致干旱，导致作物歉收。现在，两国农民的自杀率都在上升。斯坦福大学 2019年的一项研究发现，气温升高与自杀率之间存在联系。

无论气候变化是否真实，真实的是人们的恐惧和焦虑，以及它们对人们生活能力的影响，约翰逊说。能够做出艰难选择的权利并不是对选择的肯定--承认某人应该有这样的选择与结果有很大不同。

有些人已经做出了这样的选择，无论是否得到政府的批准。科罗拉多州男子永利·布鲁斯上个月在最高法院前自焚，显然是对气候变化的抗议。

约翰逊说。无论某人的死亡是否可以预见，或者是一种严重的、无法治愈的疾病，还是一种无法忍受的身体或心理痛苦--作为一个社会，我们如何思考什么是痛苦?

但要让政客们承认气候变化是真实存在的已经够难的了，更不用说生态焦虑了。布林说，生态焦虑唯一真正的治疗方法是行动主义或死亡，他看到朋友们走上了两条路。

我有朋友打了一场好仗，他们不想处于一个年纪很大的位置，担心周围环境的状况。我也不想处于那个位置，他说这就是我申请的原因。jinshizu.com

不列颠哥伦比亚省维多利亚市的生态治疗师萨曼莎·杨 (Samantha Young) 说，她的生态焦虑症患者感到无能无力。我的许多客户都觉得，即使他们做了很多事情，这还不够，她说。这种无能为力对人们的生活产生了严重的影响和后果。

我有一些客户的房屋被淹没或从森林大火中夺走，还有一个年轻的客户不想把孩子带到这个世界上，她说。现在我的诊所里有一个病人有自杀念头。他们宁愿世界早点结束，也不愿处理他们的生活，如果它来晚了。

萨曼莎建议承认这些感受，并找到积极的方式来表达它们，而不会造成伤害。对于一些客户，她告诉他们避免厄运滚动;与其他人一起，她鼓励他们在不涉及政府政策的情况下重新建立与自然的关系。

我们无法控制未来，杨说。所以，我邀请客户到现在，寻找创造性的出路，比如艺术或日记，甚至是激进主义。