男子严重脑出血，临沂老年医院康复治疗两月促醒“植物人”

大众网·海报新闻记者 车少远 通讯员 宋清颖 临沂报道

今年34岁的市民张某突发脑出血，病情严重，近一年来多次手术，处于昏迷状态。两个月前，家人带着张某来到临沂老年医院，经康复医学科评估后制定了科学严谨的康复治疗方案，目前，患者已苏醒，可通过眼神与肢体动作表达情绪，身体各项指标朝着正向发展。

市民张某于2021年3月12日突发右侧基底节区脑出血，属于脑部严重出血症状，医生给予开颅血肿清除并去骨瓣减压。2021年4月行手术侧脑脓肿开颅手术治疗颅内感染，之后行腰大池腹腔分流手术钛网修补手术高颈段脊髓电刺激术治疗。

今年2月这位重症患者收入临沂老年医院康复医学科，无自主意识，处于深昏迷状态，且需鼻饲流质饮食，持续导尿。针对患者实际情况，康复医学科康复医生、治疗师、护理组制定了行之有效的康复治疗方案。

康复医学科护士长王娟娟介绍，这位患者脑出血术后近一年，辗转多家医院，始终持续留置胃管和尿管。因持续导尿，诱发泌尿系统感染，在医、护、技的共同努力下，通过药物、膀胱功能训练、中医针灸等方法，不仅治好了患者的泌尿系统感染，还成功拔除尿管。

因患者长期留置胃管，容易导致反流或者误吸，使已经存在的肺部感染难以控制，长期留置胃管亦或对口咽食管胃黏膜压迫，造成黏膜损伤出血等，增加了抗生素的使用，加重了患者的经济负担。此外，长期留置胃管在胃内，使口、咽、食管处于废用状态，不利于吞咽功能的恢复，不利于患者促醒。

医护人员通过间歇性经口至食管管饲营养法（IOE置管技术），为患者拔除了胃管，在插管过程中刺激咽腔后壁诱发吞咽反射，利于吞咽功能恢复，利于昏迷病人促醒，解除了长期置管带给病人的痛苦，避免了置管并发症的发生。

由于这位重症患者处于软瘫期，长期卧床的状态，治疗师董立坤为了增加患者身体机能，提高患者心肺功能，针对性进行了坐位躯干的抗重力伸展被动训练，为防止患者肌肉废用性萎缩，还进行了大量神经肌肉关节促进康复训练。

两个多月以来，通过医护人员定向康复，患者在PT室（物理治疗和实施运动疗法治疗室）与OT室（作业疗法治疗室）通过物理、运动、言语等系统康复治疗，意识明显恢复，肢体功能得到很大改善，身体各项指标朝着正向发展。

康复一个人，幸福一个家。

患者母亲刘女士表示，儿子今年才34岁，正是家里的顶梁柱，年纪轻轻得了脑出血，这一年一直处于昏迷状态，一家人身心压力非常大。在临沂老年医院康复治疗两个月以来，眼见为实，效果很好，这让我们全家人都看到了希望，特别感谢这里的医护人员，非常专业，非常用心。jinshizu.com

据悉，临沂老年医院康复医学科秉承整体智能化康复的理念，拥有神经康复、脊髓损伤康复、骨伤康复、心肺康复和传统医学康复等多个优势学科，配置了省内前沿康复设备（拥有康复设备80余套，涵盖康复评定系列、运动康复系列与物理治疗系列），实行临床医疗与康复治疗相互融合的康复医疗服务模式，做出评定并给出精准的康复处方，中医传统康复、现代康复、高压氧康复结合，实现数字化、智能化、可视化康复治疗。

针对每一例患者，医护人员用实际行动践行敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的新时代医疗卫生职业精神，推进全周期康复，患者们康复效果显著。

知识链接：

脑卒中又被称为中风，是一种急性脑血管疾病，包括缺血性和出血性卒中，大部分脑卒中患者属于出血性脑卒中。脑卒中已经成为全球人口死亡、致残的首要因素，在幸存患者中约有75%的人有不同程度的功能障碍。

如果脑卒中患者存在功能损害，例如运动障碍、吞咽障碍、言语障碍、精神心理障碍、认知功能障碍等等，可以通过针对性康复训练得到缓解或恢复。

医院简介：

临沂老年医院由临沂城市建设投资集团有限公司投资建设的国有大专科小综合性医院，主院区位于临沂市人民医院北城新区医院东侧，总建筑面积3.35万㎡，设床位300余张。

医院设老年医学中心、康复医学中心、重症康复中心、慢病管理中心、国医堂、胃肠镜中心、医学影像中心、医学检验中心、高压氧舱治疗中心、健康管理中心十大重点科室，集医疗、预防、康复、科研、教学于一体。医院坚持以患者为中心的服务理念，打造环境一流、设备一流、专家一流、服务一流的大专科小综合性医院。

医院地址：临沂市北城新区武汉路与北京路交会

医院电话：0539—8616010