无形的杀手”向“银发族”逼近，您注意到了吗？

大夫，我想做个体检，能帮我测一下血压吗？一位满头银发，身形矫健的70岁王奶奶，来到了老年病科门诊室。

大夫让老人家安静的坐等了十分钟后，叫身边的护士拿起了电子血压计(国际卫生组织倡议2020年废除水银柱血压计)测得血压为170/100mmHg。顿时王奶奶激动地言道:大夫，我从来也没有不适感啊!血压也没测过，今第一次测，血压怎么这么高呢？大妈，请别激动!这样会让您血压更高的，听我慢慢跟您道来。大夫关切的说。

您老人家因为平时没有不适症状，所以就没有测过血压。但这并不表示您血压没高过啊!可能平日您的血压就在逐渐升高，而在这一缓慢升压的过程中，人体已逐渐适应这种变化，故而没有任何症状。老人听后不断点头示意，心情渐渐平和下来。

通过上述情景对话，在医学上我们把这种没有症状的高血压称为适应性高血压。这类高血压是非常凶险的，它就像一个无形的杀手，渐渐地杀伤着人们的心脏、大脑、肾脏、外周血管和眼睛等，最终可以导致死亡。

1.无论身体有或无不适感，在家自备个电子血压仪（勿用腕式血压仪），进行定期测量血压，以便了解自身的血压状态，至少1年4次。

2.老年人若发现已有高血压趋向，切忌邻居街坊传经送宝，应及时就诊老年病科门诊，请求医生诊疗，使血压稳定在正常范围内，以免发生严重并发症。

3.要坚决戒烟、限酒，因为大量摄入酒精会导致血压升高，直至脑血管意外发生。

4.平时要注意情绪稳定，避开容易引发过分喜怒哀乐的场合。不急不躁，及时调整自己的不良情绪。

5.低盐饮食，每天少于6克的盐。可以用啤酒盖去掉垫圈后一瓶盖来衡量，也可买带刻度的量勺来测量克数。另外还要特别注意隐性盐的摄入，比如调味品、盐腌制品、腊味品及罐头等中的盐。

6.适当低脂饮食，提倡素多荤少，多果蔬、少肉的原则，注意多摄取五谷杂粮、薯类和各类新鲜蔬菜水果。中国居民膳食指南推荐，每人每天摄入的食用油为25~30g。如果用家里经常用的白瓷勺来量，也就是两勺左右。

7.每餐进食量宜少，每餐求七至八分饱即可，这是养生之道。

8.适当锻炼及控制体重。对于老年人来说，慢跑、太极拳等有氧运动是不错的选择，但一定要注意适度，万不可逞强。关于控制体重，我们就要计算体重指数了，即BMI指数（Body Mass Index），是指用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前在国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准，但它不适用于身体虚弱或久坐不动的老人。65岁以上老人体重指数在18.5kg/㎡至23.9kg/㎡时为健康体重，小于18.5kg/㎡为消瘦，大于23.9kg/㎡为超重，大于27.9kg/㎡为肥胖。老年人作为特殊人群，BMI在正常值内偏高一侧，即21kg/㎡~23.9kg/㎡为好。这样老年人发生各系统疾病的风险以及死亡率均低。

亲爱的老年朋友们，您通过学习认识到适应性高血压的重要性了吗?医生建议大家不管有无症状都要定期监测血压，及时就医询诊，把相关并发症杜绝在萌芽中。同时也要注意平时的生活习惯哦，让无形的杀手远离我们。（成蕊宁 西安市第九医院老年病科科主任 主任医师，授权本网发布）

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