河南出台老年健康服务体系建设实施方案加快老年健康服务体系建设

为促进全省资源优化配置，加快老年健康服务体系建设，满足多样化的老年健康服务需求，河南省卫生健康委、发展改革委、教育厅、民政厅、财政厅、人力资源社会保障厅、医疗保障局、中医管理局8部门联合印发《河南省老年健康服务体系建设实施方案》，明确提出到2022年，老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升。

看病难，养老难，咋破解？

中国发展研究基金会新近发布的《中国发展报告2020：中国人口老龄化的发展趋势和政策》显示，从2035年到2050年是中国人口老龄化的高峰阶段。随着社会发展及家庭结构的变化，独生子女无力、无暇照顾老人成为中国式养老的主要困境，尤其是4-2-1家庭结构（4个老人、夫妻2人、1个孩子）的大量出现，两个年轻人要肩负起四位老人的养老大任，使家庭养老的难度进一步增加。

2019年，河南省60岁及以上人口1623万人，占常住人口的16.84%；65岁以上人口1076万人，占常住人口的11.16%，老年人健康状况不容乐观。但与之相应的是，老年健康服务体系不健全、有效供给不足、发展不平衡不充分。而根据国家卫健委2018年底的一项数据显示，我国患有一种以上慢性病的老年人比例高达75%，老年人对健康服务的需求非常迫切。

采访中，郑州大学第五附属医院医养结合办公室主任汪桂琴告诉记者，他们就老年人失能失智、主动健康信息化需求等做了大量调研，结果发现老年人在康复、治疗、精神慰藉、生活陪伴照料的需求十分强烈。

健康养老服务体系具体怎么建？

《实施方案》包括工作目标、主要任务、保障措施三部分。其中明确，到2022年，河南省老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，服务资源配置更趋合理，包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。

《方案》提出的主要工作任务：一是统筹构建老年健康服务体系；二是建立完善老年健康服务机制；三是加强老年健康服务队伍建设。搭建起老年健康服务体系的四梁八柱，对提高老年人健康水平，推动实现健康老龄化具有重要意义。并提出，到2022年，80%以上的综合医院、老年医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构；建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照顾等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀。jinshizu.com

新闻多一点：

医养结合受政府高度重视，上升为国家战略

2013年9月，国务院印发《关于加快发展养老服务业的若干意见》，正式将积极推进医疗卫生与养老服务相结合作为养老服务业发展的六大主要任务之一。

这一政策是我国医养结合政策制定的指导性政策，也是医养结合政策的原点。相关政策频繁、密集地发布，体现了国家对医养结合模式的高度重视，各种社会资源被逐渐激活。围绕我国2.5亿老年人吃、穿、住、用、医等多元化的养老服务体系逐渐形成。

我省三甲医院、养老机构积极探索医养结合模式

采访中，记者了解到，我省不少三甲医院、养老机构都在探索医养结合模式，服务老年群体。

（社区智慧医养结合服务云平台，实现社区老人健康数据检测以及实现医患互动、互视）

郑州大学第五附属医院创新开展主动式居家养老服务模式以及智慧医养结合服务实践，并通过互联网为抓手，成功打造医院-养老院-社区-居家全链式智慧医养结合服务。

郑州大学第五附属医院医养结合办公室主任汪桂琴表示，医院利用智慧化、信息化手段整合医疗资源精准服务患者，提高医院与医院协作效率。除此之外，还以直属社区为依托，构建了1+12+N医养结合服务模式：即以医院本部综合资源与互联网技术为核心1，利用12个直属社区卫生服务中心为基础，向社区、学校、家属院、卫生院等辐射，三甲医疗机构的科教研优质资源下沉社区巡诊、坐诊、义诊等展开一系列的线下服务；同时通过互联网医院、远程心电监测技术、信息技术结合主动居家的服务软件，老人在家就能见到医生、护士，通过监测数据到我们医院与社区平台上，能与老年人互通、互视，子女手机上也能获得老人睡眠情况、情绪变化、血糖血压尿酸等这些生化数据变化；如果老年人需要服务了，线上呼叫，如果需要线下服务，比如生活照料，我们就通过第三方开展，会给他们指导，线上线下相结合，提供主动服务。

（民办养老机构与三甲医院结合 探索医养结合模式）

吃饭了，今天中午是饺子……在郑州爱馨医院医养结合无陪护病房，护士们为老人端上热腾腾的午饭。河南爱馨养老集团董事长豆雨霞表示，他们与多家三甲医院合作，通过专家坐诊、查房、双向转诊，建立老年人养老、医疗的绿色通道。过去医是医、养是养,这一次发布的《实施政策》，比如说支持养老机构办医疗、支持医疗办养老，实际上就是一床多用,方便病人为主。jinshizu.com

（郑州市九院开展巡诊、义诊、健康讲座、健康体检、心理辅导等活动，解除养老机构的后顾之忧）

郑州市第九人民医院作为郑州市老年医院、区域性老年医养中心重点建设单位，为了给更多老年人群提供全面、连续、有效、安全的综合服务，于2012年12月26日，发起成立了河南省老年医养协作联盟。结合自身实际情况，实现养老机构和老年医院优势互补、资源共享，信息互通，让来自养老服务机构的患者享受到医院提供的便捷、快速、优质的医疗服务。

（郑州市第九人民医院医养结合发展部主任张长安）

河南省老年健康医养结合专家组成员、郑州市第九人民医院医养结合发展部主任张长安表示，构建医养结合模式，不是简单的一家养老院加一家医院，而是医院为各养老机构提供需要的基本医疗服务和医疗保障。《实施方案》的发布，不仅能提高老年人医疗卫生服务的可及性，还将促进河南省老年医学科的发展，老年医学更多关注的是一个全人的全周期全生命周期的照顾，受益的是老年人。而健康养老包含看病就医、康复照护、生活起居、人身安全等各个方面，既要老人舒心，又要子女放心，就需要全社会的公共努力。不仅需要医疗机构、专业的康复医疗服务机构，还需要社区来提供日间照料等。呼吁全社会关注老年人、关爱老年人，这个体系才能搭建起来。