父亲昨天做了MRI检查，结果是老年性改变，该不该担心？

我在广州自己做点小生意，五年前也在这边买了房子，生活还算过得去，我老家在贵阳，只留下70多岁的老父亲一个人在那边生活，一年偶尔回去一两次，担心老人家一个人太孤独，跟我太太劝说了很多次让他来广州，但他都不愿意，认为在大城市没有归属感。昨天父亲做的头颅MRI平扫，因为工作原因我未能陪同，感觉自己真的很不孝，担心父亲没理解清楚医生的医嘱，让那边的亲戚把结果拍过来了，想听听唐博士的观点，非常感谢，父亲的MRI报告记录如下。

影像表现：左侧侧脑室旁可见小斑片状长T1、长T2信号，FLAIR序列呈高信号，余脑实质未见明显异常信号，脑沟裂增宽，中线结构居中，脑室系统无扩大；影像：1、左侧侧脑室旁小缺血灶；2、老年性脑改变，应该怎么办？

因为工作原因不能陪同父亲看病，自己心理不安，更因为担心父母不懂医嘱而焦虑，很理解你的心情，不过不用担心，我来帮你一起理一理，就目前老人家的头颅MRI诊断报告提示两点：一是左侧侧脑室旁小缺血灶，二是老年性脑改变，那么这份MRI报告说明什么呢？

据影像学的描述，帮你分析如下：

第一、左侧侧脑室旁小缺血灶，说明老人家有脑缺血的存在。

第二、老年性脑改变，说明老人家的脑内改变，符合老年性改变。

我的观点：

老年性脑改变一般是指头颅影像学的定义，是一种大脑退行性改变，临床无需特殊的处理，脑萎缩是老年性脑改变的一种，是中老年时期最常见的一种慢性进行性疾病，主要表现为记忆力减退，情绪不稳，思维能力减退，注意力不能集中，严重时发展为痴呆。

第一、虽然未能看到老人家的头颅MRI图像，但是通过报告里的MRI描述及诊断结果，可以肯定的告知你：老人家的脑袋蛮好的，不用过于担心。

这个影像学诊断结果是大多数老年人都有的影像学表现，如果你父亲没有什么特别的不适，建议随访复查就可以，不需要过多焦虑不安。

第二、如果你父亲没有三高，建议保持良好心态，乐观情绪，均衡饮食，休息好，适当的运动。

第三、因为是老人家了，如果你父亲有三高或身体的其他基础疾病也是很正常的事情，那么建议控制好基础疾病上执行第二条。