老年性痴呆的预防和治疗！

你知道吗?

老年性痴呆，又称阿尔茨海默病，有不少名人与阿尔茨海默病共度晚年，其中最著名的是前美国总统里根。1994年，卸任的里根总统他罹患了阿尔茨海默症。从1994年被确诊患上阿尔茨海默症，到10年后，里根以93岁高龄病逝。起初，里根每天还花好几个小时呆在办公室，他经常锻炼，打高尔夫球，在保安人员陪同下沿海滩散步。但随着病情不 断加重，这位曾连任两届美国总统的重量级人物不仅不会说话、步行，不能自己吃饭，甚至认不出自己的妻子。

01.什么是老年性痴呆?

简单的说老年性痴呆也就是阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病。65岁以后发病者称老年性痴呆。65岁以前发病者，称早老性痴呆;老年性痴呆常缓慢发生，逐渐加重，最初不易识别，也难以确定发病的时间。记忆力和认识人、地点及物品的能力都有下降，常常是遗忘最近发生的事物。正确地用词有困难，抽象思维(如数字计算)能力减退，常见人格变化，如易怒、多疑、抑郁、恐惧、焦虑、情感低落等。

02.老年性痴呆都有什么表现呢?

1.记忆功能减退，甚至影响工作。偶尔忘记约会，偶尔忘记同事的名字或电话，但事后能重新回忆起来，这些都是正常的表现。痴呆症患者则不然，他们不但经常忘记事，而且事后回忆不起来，甚至多数患者会否认自己存在记忆障碍，否认自己因记忆力差而影响了工作和生活。

2.语言障碍，无法进行正常的交流。任何人都有可能一时难以找到合适的词语来表达自己的意思，而痴呆症患者可能会严重到忘记某个词语却找不到合适的词语来替代，结果别人无法理解他所表达的意思，严重者甚至叫不出常用物品的名称。

3.时间和空间定向力障碍。痴呆症患者在自己熟悉的地方也会迷路，不知道自己身处何方，也不知道自己是怎么到那儿的，更不知道怎么才能回家。有的痴呆症患者甚至根本不知道现在是什么季节，也不知道年份、月份、日期等。

4.智力低下，思维迟钝，计算力差。痴呆症患者可能完全忘记所有的数字，甚至面对数字不知所措，连简单的计算也难以完成。

5.判断力差，易将东西放错地方。任何人都有可能将钱包或钥匙放错地方，而痴呆症患者会将东西放在特别不合适的地方，如把电熨斗放在冰箱上，把手表放在饭碗里。

6.精神症状。随着年龄的增长，老年人的脾气都会发生一些改变，但痴呆症患者的精神行为改变非常显著，情绪波动迅速，有时会毫无原因地突然哭泣，或突然变得极为愤怒。他们会变得极为敏感多疑或非常恐惧，或越来越暴躁、固执，有的可出现短暂的幻觉妄想，如被盗、被迫害幻觉等。jinshizu.com

7.生活和工作的主动性丧失。正常人有时也会对家务、工作和社会义务感到厌倦，但经过一段时间的调整之后，能很快恢复工作主动性。而痴呆症患者则表现得极为被动和消极，终日无所事事，在家里无目的地晃来晃去。

03.为什么会得老年性痴呆呢?

老年性痴呆的病因该病的可能因素和假说多达30余种，如年龄、家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。同时，精神刺激、连续性脑卒中、外伤、高血压、糖尿病会加重病情的发展。

04.如何早期预防老年性痴呆的发病?

1.养成良好的饮食习惯、休息习惯和用脑习惯，尽量避免患上一些慢性疾病，包括高血压、糖尿病，还应控制血脂、避免脑外伤等。

2.多食用高蛋白、高维生素、高纤维素和低脂肪、低糖、低盐食品，戒烟、戒酒。

3.经常做适度的有氧运动，增进循环系统健康，如频繁活动手指，可增加脑血流量。

4.尽量避免受到不良心理刺激，学会自我控制和调节情绪。遇事要想得开。

5.老年人要多走出家门，多参加社会活动。平常要常看有益的书报杂志、影视节目，练练书法、学学绘画，或与人对弈、弹拉歌曲，也可学电脑、学外语、玩智力拼图和模型等。

6.一旦发现记忆力减退、判断力差、书写困难、言语障碍、人格改变等，要尽早就医。

05.老年性痴呆如何治疗呢?

药物治疗

大部分痴呆是不可治愈的。临床批准的药物有多奈哌齐和利斯的明。但是这些药物只是在疾病早期和轻微阶段使用有一定的疗效。目前更多的是对症治疗，如抗精神病药物对妄想和幻觉疗效最好。治疗与脑卒中有关的高血压和糖尿病可以延缓或终止这类痴呆的病程。磷脂酰胆碱、麦角生物碱甲磺酸盐类和维生素B12对治疗痴呆无效，卡巴拉丁(利斯的明)可以治疗阿尔茨海默型痴呆。

小贴士：

● 胆碱能样刺激作用可引起胃酸分泌增加，溃疡病患者谨慎应用卡巴拉丁;

● 急性支气管哮喘患者不宜服用卡巴拉丁;

● 拟胆碱药可以加重尿道梗阻和痉挛，此类患者应小心服用卡巴拉丁;

● 服用卡巴拉丁的患者应停止哺乳喂养;

遐龄颗粒(中成药处方药)也可以治疗神经衰弱、老年痴呆，能滋补肝肾，生精益血。用于肝血不足、肾精亏虚所致的神疲体倦、失眠健忘。症见久病损伤，或年迈体衰，或先天不足，肾精气和血液不足，脑失濡养，健忘，腰痠腿软，视物昏花等;

06.患者的日常护理

痴呆患者会忘记最重要的日常事情，如关门、关灯、关火，无法分辨红绿灯，甚至出门后无法找到回家的路，所以必须加强监护，防止出现意外;jinshizu.com

最严重的情况是，痴呆导致脑功能几乎完全丧失，没有行为控制能力，没有羞耻感，大喊大叫，情绪波动，四处漫游，要注意保护他们。

应避免像对待孩子一样对待患者。责怪痴呆患者所犯的错误或不能学习和记忆不但没有帮助反而使情况更糟。

避免使患者独自外出，给患者佩戴能证明身份和找到应急联系人的手镯或胸卡。

生活护理康复非常重要，加强营养支持，防止肺炎发生避免肺部感染和营养不良。