老年人如何预防和治疗老年痴呆症？

随着老龄化社会，我们的父母这一辈常常感慨记性越来越不行了，老年人走丢的情况更是频频发生。特别是在工作的医院附近，电线杆、告示栏上隔一段时间就会贴出新的寻人启事寻求帮助。根据2016年的《中国老年人走失状况白皮书》的数据显示，全国走失老人一年约在50万上下，平均每天走失老人约为1370人。走失老人平均年龄为75.89岁，其中男性占比42%，女性占到58%，走失老人中女性比例略高于男性。并且75岁以上老年人走失比较高。

白皮书数据显示，走失老人中72%的老人大多都出现记忆力障碍情况，其中，经过医院确诊的老年痴呆症患者占到总比例的25%。老年痴呆也叫阿尔茨海默病(AD)，它是世界十大常见致死性疾病中唯一无药可治的疾病，但是这种疾病不会影响寿命，患者将经受数年甚至数十年毫无尊严的生存期。

经常会有人向我咨询，老年痴呆前期要吃一些什么药来改善。不要去相信一些保健品，或者越贵的药效果越好。美国的政府部门和制药公司花了数千亿美元研发阿尔茨海默病的药物，从2000年到2010年，有244种新药进入测试阶段，只有一种美金刚在2003年被批准用于此病的治疗，但效果很一般。自从2003年起，美国得到批准上市的治疗阿尔茨海默病的新药中，没有一种是真正有效的，现有的药物对阻止此病的发生或者缓解症状毫无效果。虽然现在有4种药物可能有助于缓解记忆、精神错乱等，但有效时间非常有限。（数据来源Alzheimers Association) 虽然没有药物可以治疗，但是幸运的事，我们还是可以通过一些努力，预防阿尔茨海默病。

早期预防是控制老年痴呆的关键

阿尔茨海默病(AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。

尽管阿尔茨海默病最广为人知的特征是记忆障碍，但对AD患者来说，最痛苦的是因为全面认知功能减退而丧失生活自理能力，发展到重度的AD患者不仅感情淡漠、哭笑无常，而且丧失语言能力，甚至不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食，到病程的最后常常终日无语而卧床，与外界（包括亲友）逐渐丧失接触能力。

阿尔茨海默病患者的病程一般为5-10年，只有少数患者可存活10年或更长时间，他们多因为长期卧床引起的肺部感染、泌尿系感染及压疮等并发症而逝世。

为什么老年痴呆一旦发病就来势汹汹，无法阻挡？jinshizu.com

一个原因是因为在阿尔茨海默病临床症状出现前的15-20年，患者脑内就已开始出现相关致病蛋白的异常沉积，当患者出现认知功能减退的临床症状时，其实已经处在总体病程的后期，脑内已有显著的神经元退行性改变和缺失。因此，要避免阿尔茨海默病，我们就必须在尚未发病的青壮年时就开始预防。

语言能力是有利预防的因素

有时我们会觉得脑子是越用越灵活的，而这也得到了客观科学的研究证实。

1986年David Snowdon教授开展旨在研究阿尔茨海默病发病因素的修女研究（Nun Study）。修女们因为所处环境与生活方式较为一致，所以可以消除很多影响研究结果的混杂因素，加强了研究结果的可靠性。此外，修女因为戒律要求，从小就需要书写个人自传，因此，研究者能够通过研究年长修女的自传而了解她们年轻时的语言能力。

1996年Snowdon发表的部分研究结果指出：年轻时较低的语言能力强烈预示了老年时认知能力不足，罹患阿尔茨海默病。在得出这个结论的研究中，共有93名年长修女参与了认知能力测定，其中14人在逝世后捐赠了自己的遗体，通过神经病理学以确认是其否患有AD。

结果显示，早年自传中表现出较低思想深度(idea density)和语法复杂性(grammatical complexity)的修女，晚年的认知能力评分往往也越低，其中思想深度的影响较语法复杂性更为突出。更重要的是，通过神经病理学检测，逝世的14人中，所有早年思想深度低的修女均患有AD，而思想深度高者均未患AD。

简单的来说，就是读书用脑对痴呆具有预防作用。

读书用脑对痴呆具有预防作用。

这不仅是传统的经验，客观的科学研究也确切表明，年轻时语言能力(Linguistic ability)较低，年老时更易罹患阿尔茨海默病（Alzheimers disease, AD)；相反，早年越具思想深度(idea density)，晚年越能保持良好的认知功能。

预防阿尔茨海默病的几条建议：

1. 不要相信任何可以治疗老年痴呆的保健品
2. 多用你的大脑，多和人交流，活到老、学到老
3. 保持适度的锻炼，有氧运动、力量训练30-60分钟，一周5-6次，运动形式多样化
4. 保证7-8个小时的睡眠，大脑是需要休息的
5. 学会减压：冥想、瑜伽、音乐、腹式呼吸等
6. 改善你的饮食习惯，食物多样化，一些蘑菇、十字花科蔬菜（西兰花、花菜等）、绿叶素材、鱼类、鸡蛋、益生菌食品（泡菜、酸菜、酸奶等）、洋葱、大蒜等都是可以经常选择的食物，而糖类、加工食品等需要尽量的避免。

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