健康看湖南｜分级诊疗制度建设不断推进 有病在家门口就可以看

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编者按：人民健康是社会主义现代化的重要标志。2016年，湖南省被列为全国综合医改试点省，全面贯彻落实新时期卫生健康工作方针，坚持人民至上、生命至上，紧紧围绕“一个转变”——从以治病为中心转变为以人民健康为中心，“两个重点”——推动解决群众反映突出的看病难、看病贵两个重点问题，推出一系列重要改革举措，推动医改取得显著成效，努力全方位、全周期保障人民健康。

红网时刻新闻记者 周曼 实习生 杨胜男 通讯员 朱鑫 周花燕 贺翱 长沙报道

在家门口做手术总觉得不安心？乡村医院钱少留不住人？县级医院标准不一，看着不专业……党的十八大以来，湖南省聚焦解决“看病难、看病贵”问题，全面加强县级医院综合能力建设，持续加大对分级诊疗制度建设的支持引导力度，重点推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，健全公共卫生和疾病预防控制体系。雄关漫道，披荆斩棘，行至今日，“落实”二字重千斤。

看病难？促进优质资源下沉，提升基层医院服务。

“听说三甲医院的专家来，我才下定决心手术。以前是不放心在卫生院做，去长沙又没人照顾，也担心费用，所以一直拖……没想到现在三甲医院的医生让我在家门口就手术了，恢复的很好，还节约了很多费用……”近日，在吉首县兔岩社区的李嗲的一席话，道出了湘雅三医院医联体建设带给基层群众的实实在在的好处。

近年来，湖南各大医院积极探索紧密型医联体、智慧医联体合作新模式，促进资源不断下沉，提升基层医疗专业技能，除此之外，为提升基层医疗服务能力，还实现了基层医院“接得住、留得下”的分级诊疗格局，切实提升区域内二级以上医院服务能力，改善基层群众的就医体验，在一定程度上尽力解决基层医院“接不住”的问题，进一步促进专科双向转诊的有效落实。

朱连梅参加乡村医生培训。

没人看？打造蓬勃发展、充满活力的医疗卫生人才生态体系。

“非常感谢县医院能给我机会让我学习进修。我一定会不断增强治病救人的能力，将学到的知识用好更好地为村民服务，当好村民的健康守门员”。如今36岁的朱连梅，是湖南汝城县文明瑶族乡沙洲瑶族村卫生室唯一的1名村医。2015年，她报名参加郴州市卫健委组织的乡村医生定向培养计划。在湘潭医卫职业技术学院学习3年后，2018年，她从老村医手中接过了接力棒，“我是土生土长的沙洲村人，根在哪里，我就奋斗在哪里。”

让基层百姓老有所依，病有所医，成为了检验中国医疗卫生健康事业改革成功与否的关键。2010 年，湖南开始开展农村订单定向医学生免费培养，累计招录本科层次农村订单定向生3847人，“十三五” 以来，共计培养全科住院医师2138人、助理全科医生5485人、累计培训7623人。基层医疗卫生机构本土化人才培养学生毕业后全部免试进入助理全科医生培训，为基层乡村振兴和卫生与健康事业发展提供了可靠的全科医学人才支撑。

看病远？县域医疗卫生一体化改革，坚持实施“千县工程”。

郡县治，天下安。实施健康中国战略，推进健康中国行动，县级医院是主阵地。为推动县医院综合能力持续提升，湖南一直坚持将“千县工程”建设作为抓手，充分发挥城市三级医院对口帮扶平台优势，在全省推行以“科对科”精准帮扶与同质化培训相结合的对口帮扶模式。以县域疾病谱和外转率为导向，在大医院与县医院间搭建起远程协作、技术协同、双向转诊平台，实现县级公立医院“二甲”全覆盖，有26家县级综合医院达到三级医院水平，全省县级医院基本标准建设达标率82.67%，居全国第9位，80家县级医院被纳入“千县工程”范畴。