服务老年健康 我们在行动

　　“十三五”时期，我国老龄事业发展取得积极进展。社会保障体系日益健全，基本养老保险覆盖近10亿人，基本医疗保险覆盖超13亿人；健康支持体系建设加快推进，养老服务体系建设持续加强；老年消费更加多元，宜居环境更加优化；老年人精神文化生活日益丰富，权益保障不断加强；随着“银龄行动”持续开展，老年人融入社会更加积极多样。国家卫生健康委认真落实党中央、国务院各项决策部署，大力推进老年健康服务体系建设，开展老年健康促进行动、医养结合、老年友好型社区建设、“智慧助老”行动等，为积极应对人口老龄化提供了多维保障支撑。

完善老年健康服务体系

　　近年来，国家卫生健康委以满足老年人健康服务需求为导向，从多个方面入手，着力构建老年健康服务体系，为促进健康老龄化提供支撑。

加强老年健康服务顶层设计。将 “国家制定并实施老年人健康工作计划”写入 《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》。组织实施健康中国行动——老年健康促进行动，从个人和家庭、社会、政府三个层面全方位干预老年健康问题。印发 《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》，要求构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的老年健康服务体系。印发 《关于加强老年人居家医疗服务工作的通知》 《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》。

开展扎实服务增强老年人健康获得感。组织开展老年健康宣传周活动和世界阿尔茨海默病日宣传活动，开发系列老年健康教育科普视频，印发 《失能预防核心信息》 《阿尔茨海默病预防与干预核心信息》。将老年健康与医养结合服务列入国家基本公共卫生服务，推动落实老年人健康管理服务。组织6个国家老年疾病临床医学研究中心和13个省份开展老年人失能（失智）预防干预工作。在全国1920个城乡社区实施老年人心理关爱项目。启动两批91个市 （区）国家安宁疗护试点。部署做好建档立卡失能贫困老年人照护工作， 确认74.6万失能贫困老年人，其中71.4万人落实家庭医生签约服务。

　加大老年健康服务保障力度。将老年医学人才纳入中央财政转移支付卫生健康紧缺人才培养项目。建成运行全国老龄健康信息管理系统。在国家卫生健康标准委员会增设老年健康标准专业委员会。推动二级及以上综合性医院设置老年医学科，截至2020年底，全国设有老年医学科的二级及以上综合性医院达2642个。

　　未来，国家卫生健康委将继续大力实施健康中国行动——老年健康促进行动，发布《“十四五”健康老龄化规划》，印发加强失能老年人照护服务指导性文件，启动应对老年痴呆国家行动计划，实施老年健康素养促进、老年失能预防干预、老年心理关爱等项目，开展老年口腔健康、老年营养改善等行动，努力完善老年健康服务体系，不断提升老年人健康素养和健康水平。

高质量发展医养结合

　　近年来，国家卫生健康委会同相关部门聚焦医养结合，以更实举措推进医养结合高质量发展，为老年人提供专业规范、方便可及、综合连续的健康养老服务，满足民生需求，带动产业发展。

　　国家卫生健康委强化政策协同，贯彻落实“健康中国” “积极应对人口老龄化”双国家战略，与深化医改等工作协调部署推进，加强老年人群健康服务，提升基层医疗卫生服务能力。强化医养衔接，加强信息化支撑。深化放管服改革，支持社会力量举办医养结合机构，并按规定享受税费、投融资、用地等有关优惠政策。强化有效供给，引导社会办医疗机构转为康复医院、护理院和医养结合机构。鼓励发展健康旅游、旅居养老等康养新业态。

　　在发挥试点示范作用方面，医养结合示范项目列入全国创建示范活动项目，支持山东省、四川省创建医养结合示范省，设立90个国家级医养结合试点市。国家卫生健康委组织开展老龄健康医养结合远程协同服务试点工作，2020年， 确定174个医养结合机构作为首批试点，并进一步扩大服务覆盖范围，老年人在医养结合机构可获得远程医疗等服务。

　　目前，各地基本形成医疗卫生机构与养老机构签约合作、医疗卫生机构开展养老服务、养老机构依法开展医疗卫生服务、医疗卫生服务延伸至社区和家庭4种相对成熟的医养结合服务模式。截至今年6月底，全国医疗卫生机构与养老服务机构建立签约合作关系的共有7.8万对；两证齐全（具备医疗机构执业许可或备案，并进行养老机构备案）的医养结合机构共约6100家，其中设立医疗卫生机构的养老机构约3900家，开展养老服务的医疗卫生机构约2200家。

　　未来，国家卫生健康委将会同有关部门健全支持性政策措施，进一步完善相关标准规范。“十四五”期间计划安排中央预算内投资，支持医疗机构开展医养结合服务。提升社区医养结合能力，进一步做实基本公共卫生服务，落实家庭医生签约服务，将老年人作为签约重点人群优先覆盖。

创建老年友好型社区

　　2020年底，国家卫生健康委、全国老龄办印发通知，正式启动全国示范性老年友好型社区创建工作。根据创建工作部署，到2025年，在全国建成5000个示范性城乡老年友好型社区，到2035年，实现全国城乡老年友好型社区全覆盖。

　　什么样的社区才能称之为“老年友好型”？创建工作明确了改善老年人居住环境、方便老年人日常出行、提升为老服务质量、扩大老年人社会参与、丰富老年人精神文化生活、提高为老服务科技化水平等多方面重点任务，旨在探索建立老年友好型社区创建工作模式和长效机制，切实增强老年人的获得感、幸福感、安全感。

　　今年年初，国家卫生健康委、全国老龄办部署2021年创建工作任务，为各地分配创建指标，扎实推进各项创建工作。为保证创建工作质量，在广泛征求各方意见和进行科学预评估基础上，制定评分细则，作为各地开展创建指导和评估验收的参考和依据；举办培训班，提高各地工作人员工作能力和水平；建立专家库，为各地开展创建工作提供专业指导。

深入开展“智慧助老”行动

　　随着信息技术快速发展，老年人面临的“数字鸿沟”问题日益凸显。2020年，全国老龄办启动实施“智慧助老”行动，广泛宣传和动员涉老社会组织、社会各界，通过加强智能技术培训、开展防诈骗科普宣传、动员家庭成员互助、组织社会力量开展慈善募捐等，切实解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难。

　　开展“智慧助老”老年大学在行动活动，依托各地老年大学平台招募志愿者，通过在线学习、线下培训、深入社区“一对一”现场辅导，提高老年人运用智能技术能力。

　　指导中国老年学会和老年医学学会、中国老龄事业发展基金会、滴滴公益基金会共同发起“智慧助老”公益行动，在北京、天津、上海、南京、杭州、合肥、南昌、济南、郑州、武汉、广州、深圳、重庆、成都、西安等15个城市招募2万名骨干志愿者，组建“智慧助老”志愿服务队，开展培训活动，为老年人提供帮助。

　　联合共青团中央开展“智慧助老”志愿服务示范项目评选工作，从全国遴选50个“智慧助老”志愿服务示范项目，集中组织培训，选树示范典型。

　　组织编写《玩转智能手机——开启老年幸福生活》，指导各地组织志愿者深入社区开展送书和培训活动，聚焦出行、就医、消费、文娱等老年人日常生活涉及的高频事项和服务场景，帮助老年人消除智能手机使用障碍。

　　依托“健康中国”微信、微博等平台，利用春节、全国志愿者日、全国敬老月等时间节点，发起与“智慧助老”相关话题讨论，吸引社会各界关注，扩大“智慧助老”行动社会影响力。

　　开展老年人运用智能技术困难舆情监测工作，定期搜集、整理、汇总，以简报信息形式编发，为各地开展“智慧助老”行动提供参考借鉴。

来源：中国人口报

文：中国人口报记者 潘华虹 孙韧 曹梦甜 牛煜辉