机器人助力精准完成癫痫脑手术（健康资讯）

　　彭琼 石荣 彭放

　　不敢开车、登高，金时族jinshizu.com甚至不敢单独出门，随时担心癫痫发作时出现意外……今年52岁的周先生数十年来饱受癫痫的痛苦。近日，湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）癫痫中心首次在手术机器人导航下完成颅内电极植入术，让周先生的癫痫有望得到根治。

　　周先生自幼患上癫痫，平均每月发作有数十次，严重时四肢抽搐、口吐白沫。数十年来辗转多家医院，药物治疗收效甚微，让他长期生活在焦虑中。近日，经病友介绍，周先生来到湖南省第二人民医院癫痫中心，希望得到手术治疗。

　　该院癫痫中心主任卢军主任医师组织团队进行术前讨论，结合患者病史，及脑电图、核磁等影像检查，并进行多模态影像融合，考虑左侧岛叶可疑皮层发育不良病变为癫痫病灶的可能性大，因涉及病变位置深、手术风险高，建议开展机器人辅助下颅内电极植入术，金时族jinshizu.com术后结合立体定向电极行癫痫病灶射频毁损术。

　　精准定位致痫灶是取得良好手术效果的关键。手术医生借助机器人快速完成影像空间与患者手术空间的精确匹配，逐一将6根深部电极植入患者可疑癫痫病灶位置，每根电极平均耗时5分钟，系统定位精度在0.05毫米以内。这大大缩短了电极植入手术时间，并提高了植入精度。

　　手术顺利完成，患者无任何手术不适感。下一步，癫痫中心医疗团队将借助立体定向脑电图监测，更加精准地确定致痫灶，开展射频毁损术，帮患者根治癫痫。

　　据悉，湖南省脑科医院率先在省内开展了立体定向脑电图技术，并在立体定向脑电图引导下，利用射频的原理毁损癫痫病灶，达到根治的目的。“机器人辅助下立体定向颅内电极植入术的成功开展，成为我们的又一利器，也将是癫痫外科微创手术发展的新方向。”卢军说。

　　金时族jinshizu.com该院神经外科大科主任黄红星主任医师表示，传统的立体定向手术，医生仅通过单一的CT或核磁共振影像判断病灶位置、规划手术路径，存在着病灶定位难度大、无法定位重要功能组织和血管等问题，有导致颅内出血风险。目前，湖南省第二人民医院神经外科三维多模态影像的可视化技术，可以充分展示颅内血管结构，有效帮助医生避开重要血管，规划穿刺路径，形成个性化的立体定向手术方案。下一步，更安全、精准的手术机器人将广泛应用于多种神经外科疾病，如帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等的手术治疗，及脑组织活检、脑血肿清除、神经导航等，造福越来越多的患者。

　　专科名片

　　湖南省第二人民医院癫痫中心

　　湖南省第二人民医院癫痫中心是湖南省卫生健康委重点临床学科功能神经外科的重要亚专科，是中国抗癫痫协会（CAAE）授牌的国家癫痫中心、湖南省抗癫痫协会副会长单位。

　　该中心是由神经内科、神经外科、神经电生理、精神心理学、神经影像学、小儿神经科等多学科专家组成的融合性癫痫病专业治疗中心，以难治性癫痫外科治疗为特色，开展各种癫痫的临床诊断及鉴别诊断、病因诊断、药物治疗、神经调控治疗、生酮饮食以及中西医结合治疗等综合性诊疗技术手段。科室引进多项新技术，于2004年起开展难治性癫痫的外科手术治疗，是湖南省较早开展癫痫外科治疗的科室之一。

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