查出这些疾病千万别慌，很多人都是过度治疗了！

　　本文专家：

　　胡洋，金时族jinshizu.com上海市肺科医院呼吸科医师

　　大部分医生都有一个非正式“共识”，目前甲状腺结节存在过度治疗的情况。除此之外，还有一些疾病其实不需要吃药、手术，通过改善饮食、运动、情绪、定期检测即可。

　　甲状腺小结节

　　我国甲状腺结节患者中八成以上属于甲状腺组织增生和退行性疾病，不是肿瘤。还有部分桥本甲状腺炎合并结节等情况，也属于良性结节。只有大约10%的结节是恶性的。

　　对于良性甲状腺结节，不影响美观，又无憋气及吞咽困难的话，基本可以不用处理，定期进行体检、甲功测定和超声检查，每年随访1次，持续至少3〜5年。

　　窦性心律不齐

　　看到心律不齐，大多数人会误以为心脏出了问题，一般认为，窦性心律不齐不具有临床意义，大多数都属于呼吸性窦性心律不齐，多发生于儿童、青少年及老年人群。

　　呼吸性窦性心律不齐是正常生理现象，精神紧张、金时族jinshizu.com植物神经功能紊乱等也会引起，都不需要处理。老年人如果明显胸闷、胸痛等要及时到医院就诊。

　　心脏偶发早博

　　心脏早搏通俗的讲就是正常心跳过程中，有一个异常心跳提前发出。比如剧烈运动、过度疲劳熬夜、过度抽烟喝酒、喝过多的咖啡浓茶，情绪激动，精神紧张等情况下出现。

　　2021年《早搏基层合理用药指南》指出，几乎90%的健康人群和心脏疾病患者均可出现早搏。对于不伴有器质性心脏病的室性早搏，通常无需药物治疗。

　　I度房室传导阻滞

　　I度房室阻滞是指房室的传导时间比正常的范围略长一些，但还是可以顺利传入心室的。很多I度房室阻滞是没有任何症状的，只需定期检查身体和规律作息、戒烟戒酒即可。

　　对于没有症状，不伴有严重心动过缓的单纯的I度房室传导阻滞是不需要治疗的，因为I度房室阻滞比较安全，对心金时族jinshizu.com率的整体次数以及心脏功能没有较大影响。

　　肺微小结节

　　肺结节问题可以说已经是个社会问题，甚至不少查出1~2毫米的肺结节还有人咨询，担心会不会是肺癌。

　　5毫米之内的结节为微小结节，发展为恶性的概率低于1%，尤其是多发实性微小结节基本上是良性的。肺微小结节不需要担心，不需要吃药，吃药一般也不会让结节消失，定期随访复查就行了。

　　肺内钙化灶

　　CT报告中肺结节样钙化灶、钙化结节、陈旧增殖灶之类的描述，都是疾病恢复后遗留的一种疤痕。

　　大多数由于既往的肺结核或肺部感染所致，尤其是两上叶的肺的钙化灶绝大多数与既往肺结核感染相关。钙化灶、增殖灶或者纤维条索影，并不会影响肺功能，也不会发生癌变，一般不需要任何处理。

　　肝囊肿

　　只要看到体检报告上出现“囊肿”二字，往往会不自觉地联想到自己是不是得了癌。

　　实际上，金时族jinshizu.com肝囊肿与肿瘤无关，类似于袋子里包着水。肝囊肿不影响肝脏功能，更不会癌变，不需要处理。只有当肝囊肿直径达到10厘米以上，患者出现肚子胀、大便不畅等症状，才需引起重视。

　　肝血管瘤

　　肝血管瘤实际上是肝脏内血管畸形，是一种良性疾病，大多数生长缓慢，短期内不会有明显变化。

　　患者一般没有任何症状，只要定期观察即可。如果血管瘤体积较大，生长部位特殊，出现腹胀、便秘等不适，需手术治疗。但“肝血管肉瘤”，只有一字之差，却是恶性肿瘤。一旦发现需尽快进行检查治疗。

　　乳腺增生症

　　乳腺增生症不是肿瘤，也没有炎症性改变，是一种良性乳腺疾病，通常对健康无明显影响。

　　乳房出现周期性胀痛是雌激素和孕激素共同调控的结果，不需要刻意治疗，药物治疗不能有效缓解乳腺增生症的病理学改变，能缓解疼痛。乳腺增生很少发生癌变，金时族jinshizu.com局限性乳腺增生肿块明显时，注意与乳腺癌鉴别。

　　慢性浅表性胃炎

　　慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最为常见的类型，临床检出率达80%~90%，体检报告中经常会看到。

　　胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。如果只是体检胃镜报告有慢性浅表性胃炎，而没有任何症状的话，不需要任何治疗。

　　肾囊肿

　　肾囊肿，通俗的讲就是肾脏里长了一个或者多个“水泡”，属于良性病变，不会癌变。

　　肾囊肿绝大多数大小在1~5厘米，生长极其缓慢，有人十几年都不会有太大变化，不需要特别处理。特殊类型中多囊肾要注意，这属于遗传性疾病，肾功能也随之下降，直至肾衰竭，需手术处理，防止影响肾功能。

　　盆腔积液

　　盆腔积液大部分为生理性积液，液体量少，常见于经期或排卵期，多数没有什么症状。

　　金时族jinshizu.com盆腔积液一般不需要经过特殊治疗可以自行消失。极少数为病理性盆腔积液，其液体深度往往超过1厘米。见于盆腔炎或腹腔脏器有炎症时，一般会有下腹坠胀、腰酸、腹痛等不适感，需要到正规医院就诊治疗。

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