脊柱侧弯成为危害儿童健康第三大高发疾病,江城专家表示早发现早治疗是关键
jinshizu.com极目新闻记者 李曼英 刘迅通讯员 高琛琛 荆彤连日来,“我国超500万中小学生脊柱侧弯”的话题冲上热搜,并成为肥胖、近视之后,成了我国儿童青少年的第三大高发疾病,并且以每年30万左右的速度递增。极目新闻记者走访江城多家医院了解到,湖北省也有不少儿童青少年发现脊柱侧弯。对此,专家提醒广大家长不要过于紧张,帮助孩子养成良好生活习惯,早发现早治疗是预防、应对脊柱侧弯的关键。5岁女孩脊柱弯曲压迫肺部5岁女孩睿睿家住黄冈,2岁时那年,她在床上玩玩具时突然一个转身,爸爸意外发现孩子异常,她的背侧过来时竟是弯的。爸爸心急如焚,赶紧带着女儿赶到当地医院,经医生仔细诊断,孩子被确诊为脊柱侧弯,也就是说,脊柱不能直立,较正常情况侧弯了15度。之后,爸爸带女儿做了保守治疗,但效果不佳。睿睿的身体弯曲,走起路“jinshizu.com深一脚浅一脚”,更没法跑和跳。在幼儿园,别的小朋友不愿跟她玩,她只能看着小朋友玩闹。随着病情越来越重,睿睿的肺被挤压严重,这让她经常患肺炎,总要跑医院。提起这些,爸爸田先生心痛不已。2018年5月,武汉儿童医院专家到当地进行先天性结构畸形患儿免费筛查,才发现睿睿的情况。睿睿的爸爸说,女儿的肩膀不能平衡、常年背部不能直立、双手不能有力地握住物品、双脚不能平稳地走路。最终,她转入武汉儿童医院手术。该院骨科主任沈先涛介绍,医生通过生长诱导技术将睿睿的脊柱弯度调整了50%,通过术后睿睿的X光片,可看到脊柱已经不再压迫肺部,整个身形都有很大的改变,还“长高”了3厘米,矫正效果很不错。如今,睿睿治疗已有3年多,她的后背已被“捋直”,也能和小朋友一样正常玩耍,父亲十分欣慰。脊柱侧弯早期发现很重要极目jinshizu.com新闻记者从江城多家医院骨科获悉,从临床接诊数据上看,近几年青少年脊柱侧弯的比例有上升趋势。那么到底什么是脊柱侧弯?武汉儿童医院骨科副主任医生周治国介绍,脊柱侧弯是脊柱侧凸的俗称,正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就可能是脊柱侧弯了。如果脊柱侧弯大于10度即可确诊,如果10至20度可保守治疗,到医院进行专业运动训练指导,至少每月1次,同时每6个月复查一次脊柱X光片;如果40度则要佩戴支具,并进行运动训练和物理治疗;一旦大于40度就要手术治疗。“从接诊情况来看,脊柱侧弯的在儿童青少年中间的发病率大概在千分之一。”武汉市第四医院小儿骨科主任李凡介绍,发现脊柱侧弯的患儿在各个年龄段的都有,不同年龄的患儿往jinshizu.com往来就诊的是不同类型的脊柱侧弯畸形。在武汉儿童医院,同样也是集中在10至15岁,目前该院骨外科每年约为40余名严重脊柱侧弯的孩子矫正脊柱,成功康复。李凡说,患先天性脊柱侧弯畸形的儿童往往年龄较小,来就诊的患儿大多在5岁以下;患特发性脊柱侧弯来就诊的往往是10岁以后的“大儿童”,这个阶段的儿童发育加快,畸形变得明显,家长发现后便会来就诊;因个人不良生活习惯引发脊柱侧弯的患儿则多是学龄儿童,主要集中在4年级以上的小学生以及初中生群体,这与他们的久坐、坐姿不良以及学习负担相对较重有一定的关系。督促孩子坐姿端正多运动2020年《中国青少年脊柱侧弯筛查临床实践指南及路径指引》指出,建议联合使用三种或以上的筛查手段作为脊柱侧弯的筛查方法,其中有目测法和前屈法适用于家庭自查的快jinshizu.com速筛查方法。周治国说,脊柱的变形会导致肩背部不平,胸廓的畸形,骨盆的倾斜,长短腿等,这些家长可以肉眼发现变化。周治国提醒,脊柱形态一旦发生改变,在日后的生活和运动中危害,可不止含胸驼背那么简单。脊柱侧弯会导致胸腔容积减小,同时会影响通气和血液循环,出现短气、喘气等呼吸障碍。如果孩子肩背部、腰部长期处于不平衡状态,久而久之严重者还会出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常、肾脏积水等严重症状。李凡表示,脊柱侧弯发病原因有许多,有些能预防,大多则是先天或者其他客观因素造成的。他提醒家长,注意观察孩子的背直不直、肩膀两边是不是一样高,如果感觉异常,要及时带着孩子到专业医疗机构就诊,确认是否有脊柱侧弯,做到早发现早干预早治疗。同时,在平时生活中帮助孩子们养成良好的坐姿,提醒孩子们要“坐如松”,多参加体育运动,多进行户外运动,增加运动和平衡能力,不要久坐不动,这些都可以有效预防脊柱侧弯。李凡建议家长,当医生评估后建议孩子做手术治疗时,家长尽量不要等待,让孩子尽早接受手术,以免错失治疗时机。他同时提醒,支具矫形治疗是一个漫长又有些痛苦的过程,治疗一定要坚持,期间不要打折扣,也不可随意发挥,唯有如此,才有可能获得好的治疗效果。
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