签约家庭医生，享受健康人生

一、家庭医生是谁？

目前我市的家庭医生主要由基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等组成。一些公立医院和民营医院、个人诊所中符合条件的医师也是家庭医生团队重要的补充资源。服务原则上以签约团队来提供，团队包括家庭医生、社区护士、公共卫生医师等，由二级及以上医院医师提供技术支持和业务指导。

二、家庭医生是干什么的？

家庭医生主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。家庭医生以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向，提供长期签约式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

 三、签约流程

预约家庭医生—持卡（本）到机构就诊—导诊分诊—优先到签约家庭医生处就诊—优先诊疗—提供服务（基本医疗+基本公卫+其他）—必要时转诊—完善健康档案—“一对一”个性化健康指导—帮助签约居民获得签约带来的其他便利服务—预约下次服务时间—结束就诊。

四、签约好处

1、获得专属的健康守护者

您将获得家庭医生提供的以下全程连续性的健康服务：

①医疗服务、用药指导、康复指导。

②疑问解答、心理疏导。

③对卧床或行动不便的家人约定上门随访。

④需住院或转院的帮助联系医院。

⑤符合条件的建立家庭病床。

2、家人可以享受以下免费服务：

① 建立健康档案。

② 宣传：疾病预防、健康生活。

③ 0-6岁儿童预防接种、体检。

④ 孕妇检查、产后访视。

⑤ 35岁以上家人每年筛查血压、血糖1次。

⑥ 高血压、糖尿病、重性精神病患者每年体检 1次、随访4次。

⑦ 65岁以上老人每年体检1次。

⑧ 社区传染病控制。

五、哪些人最需要家庭医生签约服务？

答：老年人、慢性病患者、精神障碍康复期患者、孕产妇、儿童、行动不便者、长期卧床者等，最需要家庭医生签约服务。

六、签约后享受哪些服务？

家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。健康管理服务主要是针对居民健康状况和需求，制定不同类型的个性化签约服务内容。

七、签约内容

1、建立健康档案

为签约的居民家庭免费建立健康档案，进行健康状况评估，制定个性化健康规划。

2、提供老年人免费体检

为签约居民家庭中65岁及以上老年人免费开展每年一次常规体检（含肝肾功、血脂、血糖、心电图、血常规、小便常规），提供老年疾病预防指导。 

3、提供慢病患者健康管理服务

为签约家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者免费提供统一的健康管理服务，指导合理用药、规范化治疗及定期随访和健康体检。

4、提供孕产妇健康管理服务

为签约家庭成员中孕产妇提供孕产期健康管理,免费为育龄妇女提供优生优育等健康知识咨询和指导。为0-6岁儿童提供预防接种，免费健康体检、生长发育评估及健康指导等服务。

5、为行动不便患者提供相应服务

为行动不便、确有需要的签约居民提供上门访视、家庭出诊、家庭病床等服务。 

6、提供免费健康教育服务

签约居民可免费获得服务机构提供的健康资料、健康辅助用品，参加健康讲座 、健康营养指导及其他有针对性地健康教育和健康促进服务。

7、为两类人群提供健康管理服务

签约的严重精神障碍患者、残疾人免费提供随访和康复指导服务。  

8、提供传染病防治指导及管理

为签约居民中传染病患者及密切接触者免费提供传染病防治指导及管理。   

9、为签约居民优先提供三级医院预约诊疗和双向转诊服务     

10、为签约居民提供其他有偿医疗服务，并享有服务优先权及优惠。 

11、家庭医生应将所开展的各项工作每月随访数据及时录入“健康信息系统”每月统计数据。

八、签约免费吗?

1、签约家庭医生需要付费吗？

答：居民个人每年需缴纳很少的签约服务费，大部分由医保、基本公共卫生服务经费支付。

特殊人群的人人承担部分由财政全额补助，财政补助对象包括计划生育特殊家庭、低保特困家庭、重度残疾人，残疾儿童、严重精神障碍患者等。

2、是否可以随时致电签约医生咨询? 

答：可以。签约医生为您提供24小时健康通咨询服务。

3、 如果和全科医生签约了，是不是我不能去其他医院看病了?　

答：不是。实施签约式服务，其实是政府的一项民心工程，这种签约并非固定在某个医疗机构看病，签约了也可以到其他机构看病。签约的目的是为了让医生团队了解大家的健康情况，从预防做起，同时医院或请专家下村、社定期进行健康知识讲座时，能通知到你们。

4、能否解除签约

答：签约协议一年一签，无特殊情况，中途不得解约。如遇到家庭医生调离单位等特殊情况，可征求本人意愿基础上，卫生院可安排接替医生，并补签协议。