什么是重大疾病?重大疾病包括哪些病?一文解析!

admin 阅读:414 2022-04-27 01:59:18 评论:0

很多小伙伴在买重疾险的时候,会经常看到保障XX种重大疾病字眼,

看到就开始懵了,重大疾病到底包括哪些病呀?学姐你能不能详细的解说一下呢。

有求必应的学姐,当然不会拒绝你们的请求啦!

小课堂马上开课,请速速搬好小板凳,坐好听讲喽!

篇幅感人,学姐先给大家上一篇精简版的干货当开胃菜吧,全网仅此一份哦:

本文重点:

>>重大疾病包括哪些?

>>关于重大疾病,竟然还有这些坑?

>>学姐有话说

一、重大疾病包括哪些病?

重大疾病一词,经常会在重疾险的保障内容里出现。

什么是重疾险呢?学姐在这简单科普一下。

重疾险,又称重大疾病险,属于给付型保险,通俗来说就是买多少赔多少。

当我们发生合同约定的重大疾病时,保险公司会直接赔付一笔钱,这笔钱的用途可以自行决定,用于医疗费用或者收入损失都可以。

碍于篇幅有限,学姐就不展开说明了,更多关于重疾险的知识都在这了:

重大疾病又是什么呢?是指医疗花费巨大,

并且在较长一段时间内严重影响患者,及其家庭的正常工作和生活的疾病。

一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病等。

那么重疾险合同约定的重大疾病,主要包括哪些呢?

中国保险行业协会规定,大陆在售的所有重疾险产品必须包含25种重大疾病保障,

不过最近,重大疾新病规出台,增加了3种重大疾病,也就是28种重大疾病。jinshizu.com

我们来看看具体有哪28种:

这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

由于银保监会爸爸的硬性规定,所以市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都是相似的。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险会在其他方面上做小动作,导致我们选购重大疾病险的时候,一不小心就掉进了大坑里。

在购买重大疾病险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。

下面学姐就详细的说一说,关于重大疾病,存在哪些坑。

二、关于重大疾病,竟然还有这些坑?

1.二十八种重大疾病,并不都是确诊即赔。

虽然我们总说重疾险是给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于这类疾病,只要确诊了,保险公司就能就赔付,拿到的保险金就能立刻用于治疗,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如重大器官移植手术、心脏瓣膜手术等。

(3)达到某种重大疾病状态后赔

对于一些特定疾病,则要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔。

例如脑膜炎后遗症:

关于重疾险理赔,还有很多内容,学姐在这就不过多描述了,感兴趣的朋友可以看看:

2.重大疾病分组要留心

什么是疾病分组?保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。

简单的说,就是把重大疾病分为几个组块,每个组块的疾病只能赔付一次

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:

恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这份重大疾病险才能说是值得买的,这样才不会影响其他重大疾病的保障。

以旧重疾定义产品嘉贝保为例:jinshizu.com

可以看到,这款重大疾病险将25种重大疾病分为了5组,其中恶性肿瘤单独分组,其他5种高发重大疾病分到3组,算是比较有诚意的。

这样的重大疾病险,才能算是一款合格的重疾险。

除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,详细的内容请看:

3.重疾大病多次赔付要注意

说到重大疾病险,我们会经常看到多次赔付这一词,具体是什么意思呢?

简单的说,是指第一次罹患重大疾病拿到保险金后,保单不会失效。

如果再次患病,并且符合条件,就能再次获赔,直到赔付次数用尽。

为什么说多次赔付要注意呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。

以新华多倍保为例,它作为多次赔付型重大疾病险,但是将重大疾病和轻症分组在一起。

并且每组轻症和重大疾病保额还会互占,合计不超过最高限额。

共用保额,就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!根本没有实在的保障。

关于重大疾病保险多次赔付,还有这些你要注意的:

三、学姐有话说

希望经过今天的小课堂,大家能对重大疾病有更深刻的认识,也能够擦亮眼睛,避开这些关于重大疾病坑,挑选到好的、适合自己的重疾险。

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写在最后

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