常见慢性病之概述

概述

慢性非传染病，简称慢性病，表现为一种疾病长期持续存在的状态，其主要特点包括：①病因复杂，其发病与不良行为和生活方式密切相关；②起病隐匿，潜伏期较长，没有明确的起病时间；③病程较长，随着疾病的发展，表现为功能进行性受损或失能；④难以治愈，疾病一旦发生，表现为不可逆转，很难彻底治愈；⑤预产较差，疾病后期致残率和致死率高，已经成为全球死亡与疾病负担的主要病因。

一、我国慢性病流行现状

慢性病发病率的快速增长，除慢性病危险因素的广泛流行外，还与我国的经济、社会、人口和医疗服务等因素密切相关。一方面，随着人们生活水平的不断提高，人均预期寿命不断增长，老年人口数量不断增加，我国慢性病患者的基数也在不断扩大；另一方面，随着公共卫生和医疗服务水平的不断提升，慢性病患者的生存期也在不断延长。

二、慢性病主要危险因素

慢性病的发生与流行往往不是单一危险因素所致，一种慢性病常常是多个危险因素共同作用的结果，同时，一个危险因素也可以导致多种慢性病的发病风险增加。慢性病危险因素的多向协同作用主要表现为一因多果、一果多因、多因多果和互为因果的交叉关系，多个危险因素的并存将使个体发病风险倍增，而不是简单的单个危险因素风险相加。

基于健康管理的策略，我们可以将慢性病危险因素分为可改变的危险因素和不可改变的危险因素两大类。慢性病不可改变的危险因素包括：年龄、性别、种族、遗传；慢性病可改变的危险因素：吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动、不良心理精神因素以及自然和社会环境因素等；中间危险因素主要包括高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖等。

吸烟：吸烟可引起多种慢性病，如心脑血管疾病、多种恶性肿瘤以及慢性阻塞性肺疾病等。

过量饮酒：过量饮酒与心血管系统疾病、恶性肿瘤和肝脏疾病有关，饮酒量越大，对机体的危害越严重。

不合理膳食：慢性病的发生与膳食方式和膳食结构有密切关系，主要表现为：①食物中脂肪摄入过多，尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入过多与心血管疾病和多种恶行肿瘤密切相关；②部分维生素摄入不足与某些恶行肿瘤的发病相关；③膳食纤维摄入不足可致结肠癌和直肠癌发病率增高；④膳食总热量摄入过多导致超重或肥胖，而后者又是多种慢性病发病的重要原因；⑤食盐摄入过多，高盐饮食与消化道疾病和心血管疾病发病有关。

缺乏身体活动：这是慢性病最主要的危险因素之一，其与高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病、多种恶性肿瘤和骨质疏松等多种慢性病的发生有关，缺乏身体活动也是超重或肥胖的重要原因。金时族

其他因素：与慢性病相关的其他风险因素主要包括不良心理精神因素、自然环境和社会环境因素等。长期的心理压力、精神紧张或负面情绪等不良心理精神因素与心血管疾病和一些恶行肿瘤的发病有关。

三、慢性病主要社会危害

慢性病严重危害居民健康。慢性病发病率高、病程长、预后差、并发症多、致残率和死亡率高，严重危及居民身心健康。由于慢性病大多为终身性疾病，因此，一方面，疾病本身及其并发症给患者带来巨大的身心痛苦，严重降低患者生活质量，缩短患者健康寿命；另一方面，患者长期的就医需求和生活照护也给社会和家庭带来巨大的压力，致使许多家庭不堪重负。

慢性病不断加重经济负担。由于慢性病发病率的不断攀升，患病人数不断增加，导致居民卫生服务需求增长和卫生服务利用上升加快，给个人、家庭、社会和国家带来沉重的经济负担，某些地区甚至陷入因病致贫和因病返贫的困境。