本文将分两个部分，第一部分为老年人性生活的指导；第二部分为老年前列腺增生患者的性生活建议！

一、前列腺增生患者性生活指导

许多老年人虽然年纪大了，但仍有性能力，仍然有性需求。研究认为，如果性生殖健康保护得当，老年人的性生活可以持续到70岁以上，其中一部分人可以保持到80岁甚至更高。但是老年人由于各项机能的衰老，在性生活方面确实有需要注意的地方。

第一，要注意频率。一般建议60岁～70岁老年人的性交频率以每月1次左右为宜。但由于各人的身体素质、性欲的强弱、夫妻恩爱的程度以及共同生活的习惯等因素，可能因人而异。第二，性生活前一般不要饮酒，不可吃得过饱或喝水过多。第三，性生活过程中，应控制自己的情绪，避免过度兴奋和过急行动，建议应和风细雨、柔和缓慢。第四，做爱并不一定是要做，拥抱亲吻皆是性爱。性爱包括性生活和性心理。而且不只是性交才叫性爱，拥抱、亲吻、爱抚都属于性爱的范畴。第五，性生活后建议静躺一会。性生活时血管收缩会减少脑部供血，造成脑细胞暂时性缺氧，引起疲惫感，静躺则有助于恢复。

二、前列腺增生与性生活

① 患前列腺增生症后是否还能进行性生活应辨证地看待，一方面性生活可以加重前列腺局部的充血，引起局部腺体进一步增大，可加重排尿困难的症状，严重时甚至可以引起尿潴留;另一方面如过度禁欲，使欲望无法满足，性积聚无法排泄，会使外生殖器性敏感增强，引起勃起，更容易造成前列腺的反复充血，加重前列腺增生。

② 前列腺增生患者症状不明显，或已经采取药物治疗，并取得了较好的疗效，病情比较稳定，可根据自己的情况适当进行性生活，但不能过频。

性生活过频也会加重前列腺的充血水肿和淤血，使原有的前列腺增生状况变得更加明显，有时还会诱发急性尿潴。但长期禁欲也有影响，患有BPH的如果患者长期压抑性欲会使增生的前列腺充血并兴奋交感神经，加重尿路刺激症状及排尿梗阻症状。

因此，BPH 患者应合理安排性生活，既不纵欲也不过度禁欲，以每月 1 ～ 3 次适宜，房事后应用 40℃ 左右的热水坐浴 20min 左右，可刺激局部血液循环，缓解尿道压迫症状，促进因性生活而导致的前列腺出现的充血尽快消退。

③ 血精。前列腺增生以后，由于前列腺的粘膜就会充血水肿，小的血管或者毛细血管破裂、出血就混杂在前列腺液当中，当有性生活的时候，就出现了血精这种情况。出现血精的时候一定要注意禁止一段时间的性生活，同时，可以到临床上去就就医，一定要排除是单纯的前列增生造成的血精还是有其他的原因。

④ 药物。需要注意的是，有的前列腺药物可能会影响性生活，比如非那雄胺，由于是减少的双氢睾酮（DHT）的含量，可能会导致精子质量降低、精液变稀、射精无力、射精减少、性快感降低（性欲降低）等。

参考文献：

［1］ 杜金华，陈江平，杨春林，等．光选择性前列腺汽化术治疗良性前 列腺增生短期疗效分析．中国性科学，2014，23( 7) : 6 － 8．

［2］ 李海松，陈巍杰，陈善闻，等．不同社会支持程度前列腺增生患者 术后性功能状态比较． 中国性科学，2015，24( 4) : 45 － 47．

［3］ Oelke M，Martinelli E． Pharmacological treatment of benign prostatic hyperplasia． Urologe A，2015，55( 1) : 81 － 94．

［4］ Bozkurt A，Karabakan M，Keskin E，et al． Prostatic urethral lift: A new minimally invasive treatment for lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia． Urol Int，2016，96( 2) :202 － 206．

文章来源于北四环旁的一张床 ，作者刘德风医生

本文作者：刘德风医生