呼吸科刁宏大夫讲解:心肺疾病的症状表现
jinshizu.com心肺疾病的症状表现是什么?由北京中医药大学房山大夫刁宏教授为大家讲解一下。肺心病包括急性和慢性,有不同的症状。急性肺心病表现为起病比较急骤,有明显的呼吸困难,胸痛,甚至有窒息感。严重的会有烦躁不安,神志障碍,昏睡,甚至休克。
慢性肺心病的症状主要是长期慢性进展,逐渐出现肺心功能衰竭。在心肺功能代偿期,一般会表现为咳嗽、咳痰、气促,活动之后症状明显,出现明显的乏力和呼吸困难。而且部分因为腹腔、胸腔内的压力增高,而导致颈静脉充盈,甚至怒张,甚至出现有午后的水肿加重。
在肺心功能失代偿期的时候,主要是呼吸困难,非常明显,出现有呼吸功能衰竭,而且还有右心功能衰竭,表现为气促、心悸、乏力、食欲减退、腹胀、恶心,而且全身有水肿,甚至有腹水,逐渐发展为肺水肿和全心功能衰竭。
心肺病在心肺功能的代偿期主要的症状为:慢性咳嗽、咳痰、气急、活动后的心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力的下降,可有明显的肺气肿,听诊呼吸音减弱,偶有干湿性啰音,下肢轻微的水肿,下午比较明显,第二天早上又会消失。心浊音界常因为肺气肿而不易叩出,心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压,三尖瓣区出现收缩期的杂音或剑突心尖搏动,多提示有右心的肥厚扩大。
部分可疑为肺气肿,而使胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉的回流,可以见到颈静脉充盈。因为膈肌下移,肝上界及下缘明显的下移,在心肺功能的失代偿期,主要症状是以呼吸环节为主,有或者没有心力衰竭。
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