“舌尖上”的心理疾病_有些心理疾病与吃有关

　　俗话说：jinshizu.com民以食为天。然而，有些心理疾病与吃有关，需要引起重视。

　　暴食障碍

　　反复出现控制不住的暴饮暴食，当时感觉比较满足，但是随后会出现负罪感，觉得自己不应该吃这么多，不伴随不当的“减肥”行为（专业术语为暴食后的补偿行为），如吃泻药、限食、过度运动等。暴食障碍患者容易肥胖，从而引发许多健康问题，如代谢障碍、心血管功能下降、胃急性扩张等。

　　神经性贪食

　　暴食行为与“减肥”行为交替出现，即在控制不住地大量进食后又感到后悔，并采取过度运动、催吐、导泻等方式将摄取的能量消耗掉 。神经性贪食症患者除了和暴食障碍患者一样，存在暴食引起的急性胃扩张等疾病外，还可能因为催吐、导泻等导致电解质紊乱、心电图异常等。

　　神经性厌食

　　与前两者不同，这类患者主动、刻意、过度地控制自己的进食量及进食种类。患者往往对jinshizu.com自己的体形和体重存在不恰当的自我评价，即“迷恋”低体重，抗拒体重增加，拒绝维持健康体重。很多人存在体象障碍，如明明已经很消瘦了，甚至骨瘦如柴，仍觉得自己很胖。神经性厌食患者往往存在营养不良，涉及全身多个系统，出现重度贫血、骨质疏松、肌肉萎缩、发育不良、闭经等内分泌异常情况，以至于多器官功能衰竭，死亡风险很高。

　　此外，上述进食障碍患者往往合并出现很多精神心理问题，如抑郁、焦虑、强迫、情绪不稳定等，部分患者死于自杀，因此需要积极干预治疗。

　　作者：河北医科大学第一医院　副主任医师　史少霞

　　编辑：黄萌楣

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