居家适老化改造之老年用品篇（民政部推荐）

前言

2020年民政部等九部门联合发布了加快实施老年人居家适老化改造工程的指导意见，从目标任务、相应措施到工作程序都详细的指明了方向，同时在适老化改造项目和用品配置上也给出了推荐清单，虽然适老化改造事业已经有了长远的发展，但这份清单依然能作为基础性改造的重要参考。清单的第七大类老年用品配置更多的是辅助器具之类，严格意义来说并不算是居家适老化改造的内容，但这些器具同样能改善老人居家生活品质，所以能被纳入清单中。

手杖

手杖是辅助老年人平稳站立和行走的器具，为下肢提供承重和支撑，从而保持身体平衡，减轻双腿负担。

对于经常感觉走路不稳或有时觉得腿脚发软；视力不好；严重的骨质疏松症；有关节疾病的老人都会建议使用拐杖。

拐杖的分类主要从支脚上进行，分类单拐手杖、三脚手杖或四角手杖，还有组合功能的凳拐、伞拐等。

单脚木拐杖

单拐手杖，一般配置于行走稍有困难，但身体状况良好，全身肌力有所下降、平衡感较好的长者。

四脚C形手杖

四脚手杖，能提供更高的稳定度，适用于力、平衡力稍差的长者，且四角手杖不易掉落，减少长者弯腰捡起的风险。手杖底端面积增大了，稳定性更好，但其重量相对较重，在不平路面上行走时容易造成摇晃不稳，且易绊倒老人，更适合在室内或平整路面使用。

折叠凳拐

三脚带座的凳拐，行走时是单脚手杖，需要休息可以撑开当座椅使用。但其重量较重，当座椅使用时稳定性差，一般情况下不建议老年人作为主要日常使用的拐杖。

选择手杖不一定是越轻越好，平衡感较差或中风的长者，使用有点重量的手杖反而有利行走。手杖的高度建议于臀部侧面可以摸到的股骨大转子突出处平行，或者与站立时手腕突出处平行，握住手杖时手臂自然微弯20度至30度。

轮椅/助行器

轮椅和助行器都是面向有移动困难的人，实现活动和参与个人移动的产品。

轮椅，在国家标准中称之为轮椅车，包含人力驱动和动力驱动（通常是电动）两大类型。下肢残疾，偏瘫，胸以下截瘫者及中度失能以上的老年人，宜配置轮椅。

手轮驱动轮椅

人力驱动轮椅分为双手轮驱动轮椅和手推轮椅，区别在于后轮，第一种后轮为大轮，使用者可以执行操作轮椅，第二种后轮为小轮，仅支持他人推动。

手推轮椅

如果老人上肢力量尚可，可选择第一种，如果老人无法自己操作，选择小轮占地小，在小空间使用较灵活。

轮椅除了大小轮的区别外，还有折叠款可以方便外出携带，在靠垫、扶手、脚踏板等都会有不同的配置区分，可以按照老人个人的需求和不同情况合理选配。

助行器包括有框式、轮式、坐式和台式等类型，下肢无力、较难自主保持平衡或处于术后恢复期，宜使用助行器。

框式助行器

框式助行器，主要适用于上肢功能健全，下肢损伤不能负重和保持平衡的步行困难者，如骨折，老年关节炎，帕金森病等。

具体来分还有四脚框式、差速铰链助行器、阶梯式助行器。常规助行器是框架结构，整个主架固定，不能扭动，只能慢慢走一步，抬起助行器在走一步。

铰链助行器的使用方法

而铰链助行器可以单侧交替移动前行，用于上肢力量弱，抬起助行器有难度的人，但稳定性会较差，要求使用者的平衡能稍好。

阶梯式助行器

阶梯式助行器与常规框架多出两个握把，两高两低两组握把形成阶梯状。高位握把正常行走握住，低位握把用于站起或坐下的辅助支撑。现在普遍结合了坐垫、坐浴板、坐便板，除了辅助行走之外，累了可以坐，可以作为洗澡椅以及辅助如厕。

助行器另一大类轮式助行器在框式的基础上加了轮子，更容易推进。

两轮助行器

两轮助行器：前面两个轮子＋后面两个防滑支脚，不再需求抬起助行器，同时后面防滑支脚的限制，不至于失控。适用于上肢力量不足，无法抬起助行器的使用者，如年老力弱。

四轮助行器，带休息座位和存储袋

四轮助行器：四个支脚全由轮子构成，移动更加灵活。用四轮助行器可以快速行走，比较适用于户外使用，但稳定性低，需要具有较好平衡能力者才能使用。四轮助行器一般都装有刹车制动装置进行控制。

放大装置

有视力障碍的老年人宜配置放大装置，通过光学或电子原理进行影像放大，方便老年人阅读或查看近处物体，方便老年人生活。建议配置放大镜放大倍率为 2~7 倍。

手持阅读放大镜

助听器

助听器可以有效缓解听力障碍、耳鸣等问题，是帮助老年性耳聋患者提高听力、提升老年人晚年生活质量的重要干预手段。

各式助听器

配置助听器可以帮助听觉减弱的老年人听清声音来源，增加老年人与周围的沟通交流，以便更好的融入社会环境。助听器包括盒式助听器、 耳内助听器、耳背助听器或骨传导助听器等。配置助听器要由专业的听力验配师进行耳科检查和听力学监测，以便达到最大助听效果。

自动进食器具

由于体能的逐渐衰弱，老人的手会出现不同程度的发抖症状以及因为疾病等问题导致握力不足、关节僵硬等。由于手部问题导致进食困难可以通过为老人选配合适的进食餐具，让老人能自主自理的进食。

防洒碗

防洒碗，主要特征为底部为强力吸盘，通过更宽的边缘或者护挡设计能防止食物溢出。

助食筷

助食筷，主要特征是用托架连接，老人轻轻用力即能合并，托架经过人体工学设计，能更好的适应老人手部姿态，多种方式使用。

弯柄勺

弯柄勺（叉），主要特征是在较低的温度下即可软化，可以随意塑造各种形状，适应老人的抓握方式和进食方式。加粗防滑握柄或者是腕带能更好的抓握和固定。

带吸管的饮水壶

饮水杯（壶），主要特征是带有吸管或者大手柄。吸管可将水直接送入舌后部，方便老人吞咽，适合仰头困难老人，无需仰头便可轻松喝水

防走失装置

用于监测失智老年人或其他精神障碍老年人定位，并将位置共享给应急联系人或社区服务中心，避免老年人走失，包括手环、纽扣、吊坠、胸卡等。

家用报警套装

智能手环，带有手动报警和自动报警的功能，手环上有明显的报警按钮，可以供老人在发生意外的时候进行求救，通过GPS定位，通知紧急联系人或社区。还可以对活动范围进行限制，发现越过范围界限自动报警。

老人安全手环

老人定位吊坠

吊坠和手环类似，只是携带方式不同，搭配挂绳可以有多种佩戴方式，减少不适感，相对手环来说老人往往更愿意使用，但遗忘使用的情况也较多。

安全监控装置

安全监控装置主要检测老人在家的行为或者居家环境，发生险情能及时报警，包括监控摄像头、跌倒报警器、报警按钮、烟感探测报警、水浸报警器等。

家用可通话摄像头

监控摄像头主要安装在客厅，子女可以通过手机观察老人在家情况，实现实时互联进行视频通话。

雷达跌倒报警器

跌倒报警器通过毫米波雷达等方式检测老人行动状况，识别老人是否跌倒，并向紧急联系人进行报警。跌倒报警器一般安装在卧室、卫生间。

防水报警按钮

报警按钮，可安装在室内任何位置，当老人发生意外时通过报警按钮通知家人，向预设的联系人进行求救。报警按钮通常带有拉绳，拉绳低端距离地面不超过20cm，当老人摔倒时在地上仍可以进行报警。

烟感报警器

水浸报警器

烟感、水浸报警器等报警器能更好的监控居室环境，防止老年人因为遗忘等情况导致发生事故。烟感报警器安装在厨房可以探测可燃气体和烟雾，及时报警，预防火灾的发生。水浸报警器可以安装在卫生间、洗衣房、厨房等位置，防止老人忘记关水龙头导致水浸。

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部分图片来网络

编辑：Jim

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