为脑卒中患者健康保驾护航

jinshizu.com成红学主任（左二）和患者家属沟通病情□顶端新闻·大河健康报记者 吴文可脑卒中俗称中风，是我国居民死亡率第一的疾病，具有发病率、致残率、复发率“三高”的特点。焦煤中央医院神经介入重症科主任成红学告诉记者：“有效治疗脑卒中，时间就是生命。神经介入重症科的正式建立，为我院顺利创建为国家高级卒中中心建设单位夯实了基础。”时间越早静脉溶栓效果越好成红学介绍，脑梗死是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，从而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征，又称缺血性脑卒中。脑梗死是卒中最常见类型，约占80%。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施，对于在时间窗内的缺血性脑卒中患者来说，静脉溶栓是首选治疗方式，而且进行静脉溶栓的时间越早，效果越好。阿替普酶和jinshizu.com尿激酶是我国目前使用的主要溶栓药。发病3小时内使用阿替普酶标准静脉溶栓疗法，是唯一被临床试验证实具有显著疗效，且被批准应用于临床的急性脑梗死药物治疗方法。此外，有研究表明，尿激酶静脉溶栓治疗发病6小时内急性脑梗死相对安全、有效。因此，如没有条件使用阿替普酶，且在发病6小时内，对符合适应证和禁忌证的患者，可考虑尿激酶静脉溶栓治疗。脑卒中病因复杂介入治疗技术高成红学介绍，大血管闭塞导致的急性脑梗死，往往病情凶险，死亡率、致残率较高；而且大血管闭塞溶栓药物溶通的概率很低，需要及时进行取栓治疗。脑动脉取栓是目前治疗急性脑梗死最先进的技术之一，该技术简单来说就是医生在患者大腿上切开一个2mm的小口，将支架取栓装置经股动脉这根血管送入脑部血管，到达血栓位置，用支架“抓住”血栓，jinshizu.com将血栓取出来，使血管恢复畅通。颅内动脉瘤极易在紧张、用力、疲劳等造成的血压升高时突然发生破裂，导致蛛网膜下腔出血，死亡率和伤残率很高。成红学建议，颅内动脉瘤患者可接受血管内介入治疗，该方法是通过股动脉穿刺，将纤细的微导管放置于动脉瘤囊内或瘤颈部位，再经过微导管将柔软的钛合金弹簧圈送入动脉瘤囊内并将其充满，使得动脉瘤囊内血流消失，从而消除再次破裂出血的风险。此外，颅内动脉狭窄有更高的卒中甚至死亡风险，其病灶较少出现预警症状，多数患者会直接发生完全性卒中，引起严重神经功能缺失，而且即使采用抗凝或抗血小板治疗，仍有14%左右的患者在两年内发生中风。成红学介绍，由于血管内介入治疗的创伤小、疗效肯定等优点，已成为治疗颅内外动脉狭窄的重要方法。科室简介焦煤中央医院神经介入重症科成立于2020年11月30日，目前设有开放床位8张，拥有呼吸机、标准溶栓床、多功能中央监护系统、电除颤仪、空气压力波治疗仪、电子降温毯、血气分析仪、视频脑电监测仪等先进仪器设备，科室拥有高级职称医师3名、中级职称医师2名、住院医师2名以及专业的护理团队。科室开展有急性脑梗死的静脉溶栓、动脉取栓治疗，蛛网膜下腔出血动脉瘤介入栓塞、颅内外血管狭窄支架植入治疗以及脑出血、缺血缺氧性脑病、颅内感染等神经系统危重症患者的救治。科室成立后，焦煤中央医院顺利创建为国家高级卒中中心建设单位。